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单选题

患者男，28岁。患肺炎球菌性肺炎入院3天，无家属探视。近2天来咳嗽，胸痛加重。患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是

A. 紧张
B. 恐惧
C. 依赖
D. 焦虑
E. 悲观

单选题

患者男，25岁。受凉后畏寒.高热.咳嗽.咳痰，伴胸痛l天入院，护士必须在使用抗生素治疗前进行标本采集的是

A. 胸部x线检查
B. 血常规
C. 尿常规
D. 大便常规
E. 血培养

单选题

患者男，54岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A. 尽快建立两条静脉通道
B. 妥善安排输液顺序
C. 输液量宜先少后多
D. 根据血压调整血管活性药物的滴速
E. 保持输液通畅，防止药物外渗

单选题

患者男，50岁。既往身体健康，因休克型肺炎入院2周多，应用抗生素和补液等治疗后，患者病情好转已经准备出院，此患者不应有的表现是

A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 休息时收缩压>90mmHg
E. 休息时心率122次/分

单选题

患者女，75岁。肺炎入院。虽经两天抗感染及一般对症治疗，但仍未见明显好转，为防病情恶化，护士应特别注意观察的是.

A. 体温变化
B. 血压变化
C. 呼吸系统症状变化
D. 肺部体征变化
E. 血白细胞数量变化

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎入院治疗。入院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇.指发绀。此时首要的抢救措施是

A. 扩充血容量
B. 抗感染治疗
C. 维持水.电解质平衡
D. 吸氧
E. 5%碳酸氢钠输注

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎入院治疗。入院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇.指发绀。为减轻患侧胸痛，护士给予了适宜的护理措施，但除外

A. 卧床休息
B. 取患侧卧位
C. 吸气末宽胶布固定
D. 转移注意力
E. 中药止痛

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎入院治疗。入院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇.指发绀。在治疗过程中该患者合并了感染性休克，及时给予了紧急抢救，此时不适宜的抢救措施是

A. 迅速建立两条静脉通道
B. 取仰卧中凹位
C. 监测中心静脉压应不超过10cmH2O
D. 5%碳酸氢钠与青霉素输入同一静脉通道
E. 根据血压调整血管扩张药的输注速度

单选题

患者女，60岁。因肺炎球菌肺炎入院治疗。入院第2天患者血压突然降至80/55mmHg，表情淡漠，对呼叫反应淡漠，触摸手脚湿冷，面色苍白，唇.指发绀。在抢救过程中，护士密切监测患者的病情变化，以判断抢救疗效。在其症状体征中，不能提示其病情好转的表现是

A. 神志逐渐清醒，回答正确
B. 皮肤和肢体逐渐变暖
C. 脉搏89次/分钟
D. 尿量>30m1/h
E. 血压回降

单选题

患者女，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，确诊为支气管扩张症已10年，近日来咳嗽.咳痰加重，痰呈脓性，每日约400～500ml，体温38℃。针对患者最主要的护理问题，采取措施最有效的是

A. 物理降温
B. 吸氧
C. 湿化呼吸道
D. 体位引流
E. 导管吸痰

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