题目内容

男,28岁。从5米高处坠落受伤1小时。面色苍白,腹部疼痛难忍。查体:PI20分/次,BP80/60mmHg。神志清楚.全腹压痛、肌紧张(+),诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。首选的处理措施是

A. 给予止痛药物缓解疼痛
B. 给予缩血管药物升高血压
C. 纠正休克,手术剖腹探查
D. 胃肠减压,密切观察
E. 广谱抗生素抗感染治疗

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男,26岁。因腹部外伤急诊人院,行剖腹探查,见肝右叶8em长裂口,较深,有不易控制的动脉性出血。术中最有效的止血方法是

A. 用纱布或绷带条压迫止血
B. 全身和局部同时应用止血药物
C. 填塞大网膜后缝合裂口
D. 阻断肝门血流后止血
E. 明胶海绵或氧化纤维填人裂口

男,28岁。右上腹撞伤后腹痛2小时。查体:P140次/分,R24次分,BP80/40mmg,神志清,面色苍白,双肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为著,伴反跳痛、肝区叩痛(+).肝浊音界无缩小。腹穿抽出不凝固血。血常规Hb78g/L,WBCI3.5x10/L,N0.68Pt135x10/L最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 右肾裂伤
C. 小肠破裂
D. 肝破裂
E. 横结肠破裂

男38岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。在BP90/70mHg,PI10次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。x线透视示肝阴影增大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

A. 外伤性血气胸
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 结肠肝区破裂
E. 胃十二指肠穿孔

女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5C,脉搏110次/分,血压9050mHg。腹平坦,左上腹肌略紧张.局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺