许先生,60岁,患白血病住院治疗,护士为其病人做口腔护理时,发现舌尖有一小血痂,下列的护理方法中错误的一项是:
A. 将血痂皮去除,涂药
B. 观察口腔黏膜变化
C. 用过氧化复溶液漱口
D. 轻轻地擦拭口腔各面
E. 观察舌苔情况
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李某,女,46岁,来院初诊时主诉:口疮反复发作40余年,加重1年,肝炎史20年。病人自幼出现口疮,创面常出现在口唇边和口唇内侧,半年复发一次自愈,此次发作20余天仍未愈合,西医诊斯为复发性口腔溃疡。请问在为其进行口腔护理时不妥的是:
A. 操作面评估病人病情、自理能力、心理反应及口腔状况
B. 口腔护理溶液选1%~3%过氧化氢溶液
C. 口腔擦洗的顺序为牙外侧-牙内侧-上颚-舌面舌下
D. 擦洗完华再次观察并涂药于患处
E. 操作完毕及时清洗用物再消毒处理
病人,女,65 岁,因股骨骨折牵引1周,护士在为其洗发过程中病人突然面色苍白、气促、出冷汗,护士应立即:
A. 提高室温
B. 加快速度洗完头发
C. 边洗头发边通知医生
D. 减慢洗发速度,并通知医生
E. 停止操作让病人平卧,观察病情
张老太太因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臂部皮肤局部红肿,下列指导中不妥的是:
A. 避免局部长期受压
B. 适当增加营养
C. 避免潮湿摩擦
D. 局部可用棉垫包扎
E. 床铺保持清洁干燥
病人女,36岁,因高加性脑出血后长期卧床,护士评估时发现其尾骶部有一2cmx2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮为:
A. 淤血红润期
B. 类性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期