左季肋部和左上腹部被汽车撞伤,伤员面色苍白、脉细速(140次/分),血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛,反跳痛,肌紧张,首先应考虑为( )
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肠破裂
E. 严重腹壁软组织伤
患者2天前运动时被撞伤左胸部,左第8、9肋骨折,余无特殊,回家休息。今晨起床大便后突然剧烈腹痛,倒在厕所,急送医院。患者面色苍白,血压60/40 mmHg,脉搏140次/分,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张。以下考虑和处理哪些适当( )
A. 立即输液、输血补充血容量
B. 在血压、脉搏恢复及平稳后再考虑手术治疗
C. 作好术前准备,在积极抗休克下,同时剖腹手术止血
D. 如血压、脉搏能恢复并保持平稳,继续非手术治疗
E. 可作腹穿或床边B超以明确诊断