题目内容

男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。查体：B.P100／70mmHg，P98次／分，骨盆及下腹淤斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹未触及膀胱，直肠指诊前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗为

A. 立即膀胱修补和膀胱造瘘
B. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
C. 输血、补液下行膀胱修补
D. 输血、补液下行膀胱修补，根据情况尿道行会师或缝合术
E. 输血、补液下行尿道会师或修补术，膀胱留置尿管等待愈合

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男性，26岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38、5~C.，阴囊明显肿大，青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱。最佳治疗应是

A. 立即行双腔尿管导尿并留置
B. 立即用金属尿管导尿
C. 立即行尿道修补术
D. 立即行尿道会师术
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血

男性，30岁，从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块。查体：B.P110／70mmHg，P100次／分；左腰部青紫、压痛，腹部无压痛、反跳痛。可初步诊断为

A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 肾损伤
E. 肾挫伤

男性，21岁，骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。尿常规：红细胞镜下满视野，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但有叩击痛，诊断哪种损伤确切

A. 重度肾损伤
B. 肾挫伤
C. 中度肾损伤、
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤

男性，28岁，被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小时。查体：B.P70／50mmHg，P120次／分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml，血压仅上升到80／60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B.超为肾裂伤，对侧。肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是

A. 快速输血、补液
B. 经11肋间切口肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 继续输血下经腹行肾切除术
E. 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取。肾修补，肾部分切除或肾切除术