男,24岁。背重物时突然晕倒2小时。查体:P130次/分,R30次/分,BP80/60mmHg神志清楚,面色苍白,腹胀,轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。自诉1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。此病人最可能的诊断是
A. 脾破裂
B. 胃破裂
C. 小肠破裂
D. 肾破裂
E. 结肠破裂
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男,24岁。背重物时突然晕倒2小时。查体:P130次/分,R30次/分,BPSO/60mmHg神志清楚,面色苍白,腹胀,轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。自诉1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。为进一步明确诊断,首选的辅助检查是
A. CT
B超
C. MRI
D. 腹部X线片
E. 胸部X线片
男,24岁。背重物时突然晕倒2小时。查体:P130次/分,R30次/分,BPSO/60mmHg神志清楚,面色苍白,腹胀,轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。自诉1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。此病人腹腔穿刺最可能的结果是
A. 不凝血
B. 含胆汁
C. 有粪臭
D. 含食物残渣
E. 有尿味
男,24岁。背重物时突然晕倒2小时。查体:P130次/分,R30次/分,BPSO/60mmHg神志清楚,面色苍白,腹胀,轻度压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,左下胸有皮肤瘀斑痕迹。自诉1周前因车祸撞伤过左下胸部,曾卧床休息2天。此病人手术方式应采取
A. 脾切除
B. 胃破裂修补
C. 小肠切除吻合
D. 肾切除
E. 结肠造瘘
男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院,此时检查主要注意的体征是
A. 腹肌紧张反跳痛
B. 肝区叩痛
C. 局限性上腹部疼痛
D. 皮下气肿
E. 腹壁挫伤伴瘀血