题目内容

女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5C,脉搏110次/分,血压9050mHg。腹平坦,左上腹肌略紧张.局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是

A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺

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男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/分,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 结肠破裂
E. 小肠破裂

男,20岁。持续性左上腹痛2小时。查体:T38.7C,P128次/分,R24次/分,BP60/40mmHg.谵妄,全身皮肤湿冷。左侧季肋部皮下瘀血,全腹压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及。紧急的处理措施是

A. 休克纠正后手术治疗
B. 应用镇痛剂
C. 升压药纠正血压
D. 抗休克的同时手术治疗
E. 立即输血

脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是

A. 肺炎球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 痢疾杆菌
E. 草绿色链球菌

女,16岁。被倒塌的房屋压伤后腹痛伴呕叶1小时。查体:P140次/分,R26次/分,BP80/54maHg。神志清痛苦面容,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失。伤后1小时,对判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是

A. 粪便常规有大量红细胞
B. 尿中可见大量红细胞
C. 血细胞比容下降
D. 红细胞及血红蛋白下降
E. 白细胞及中性粒细胞升高