心血管内科(医学高级) - 心肌疾病与心包疾病 - 查题吧

单选题

男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。该病人行心电图检查，可有何项改变()

A. 除aVR导联外，各导联ST段下移
B. QRS电压增高
C. 病理性Q波
D. 电交替
E. T波高尖

单选题

男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。下列何项发现有助诊断()

A. 奇脉
B. 心界增大
C. 心房颤动
D. 端坐呼吸
E. 肝大压痛，肝颈静脉回流征阳性

单选题

男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症()

A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 心包积液
D. 心肌炎
E. 纤维蛋白性心包炎

单选题

男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜()

A. 硝酸甘油
B. 维拉帕米
C. 阿替洛尔
D. 乙胺碘呋酮
E. 阿拉明

单选题

男，30岁，平时尚健，运动时突然出现昏厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。此时为病人行超声心动图检查，最有可能发现下列何项异常()

A. 左室扩张、左室流出道扩大
B. 室壁运动普遍减弱
C. 室间隔厚度≥15mm
D. 主动脉瓣开放受限
E. 二尖瓣关闭有裂隙

单选题

男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。除下列哪项外均可能使该杂音增强()

A. 静滴异丙肾上腺素
B. 吸入硝酸甘油
C. 站立时
D. 下蹲位
E. 体力活动

单选题

男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查()

A. 心肌活检
B. 心肌标记物
C. 血清病毒中和抗体
D. X线检查
E. 血沉

单选题

男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。下列哪种药物能使该杂音减弱()

A. 地高辛
B. β受体阻滞剂
C. 多巴胺
D. 多巴酚丁胺
E. 米力农

单选题

男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查()

A. 胸部X线检查
B. 心肌核素显像
C. 胸部CT
D. 超声心动图
E. 心电图

单选题

女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018，蛋白质30g/L，细胞总数500/μl，红细胞250/μl，白细胞250/μl，多核20%，单核80%，结合临床特点，此病人病因诊断最可能为()

A. 化脓性
B. 风湿性
C. 肿瘤性
D. 结核性
E. 病毒性

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