其他 - 山东住院医师急诊科Ⅰ阶段 - 查题吧

多选题

男性患者，39岁。主诉："间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛、腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀、食欲不振，无恶心、呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者目前治疗上可给予的是（）。

A. 禁食水
B. 手术治疗
C. 抗生素治疗
D. 水杨酸铋剂口服止泻
E. 5-氨基水杨酸
F. 药物灌肠治疗
G. 心理治疗
H. 低分子肝素
I. 糖皮质激素
J. 放疗
K. 化疗

单选题

男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为临晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10／L，PLT93×10／L，网织红细胞5％Ham试验阳性。其诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

单选题

患儿2岁，男性，13kg，诊断肠套叠、急性肠梗阻，拟行剖腹探查，肠切除术。术前禁食禁饮8小时，术前5小时补液150ml。该患儿的总血容量估计为（）。

A. 800ml
B. 1500ml
C. 600ml
D. 900ml
E. 2000ml

多选题

患者65岁男性，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。冠脉造影示：前降支中段95%狭窄，右冠中段70%狭窄，下列哪些治疗措施不适当（）。

A. 阿托伐他汀
B. 激素
C. β受体阻滞剂
D. 胺碘酮
E. 呋塞米
F. 介入治疗
G. ACEI
H. 氨茶碱
I. α受体阻滞剂
J. 螺内酯

单选题

女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。治疗的首选方法是（）

A. 卡巴克洛（卡洛柳钠）
B. 肾上腺皮质激素
C. 脾切除
D. 免疫抑制药
E. 纤溶抑制药

多选题

35岁女性，心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1～10个／HP。赘生物的好发部位为（）。

A. 室间隔缺损的右室侧面心内膜
B. 二尖瓣反流瓣叶的心房侧
C. 主动脉瓣关闭不全的心室侧
D. 室间隔缺损的左室侧心内膜
E. 二尖瓣反流瓣叶的心室侧
F. 左心耳

单选题

30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng／ml。处理原则是（）。

A. 继续观察
B. HCG保胎
C. 黄体酮保胎
D. 药物流产
E. 手术吸宫术
F. 手术钳刮术
G. 依沙吖啶引产术
H. 中药坠胎

多选题

患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别（）。

A. 鼻腔内翻性乳头状瘤
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻腔恶性肿瘤
D. 鼻内脑膜一脑膨出
E. 上颌窦后鼻孔息肉
F. 突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤

单选题

一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10／L，近期将实施胆囊切除术，下列治疗中不适当的是（）

A. 血小板输注
B. 静注丙种球蛋白
C. 血浆置换
D. 大剂量甲泼尼龙静注
E. 静脉注射环磷酰胺

多选题

患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉临床表现包括（）。

A. 鼻塞
B. 流涕
C. 嗅觉减退
D. 睡眠时打鼾
E. 耳鸣、听力下降
F. 鼻背部、额部及面颊部胀痛不适

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