其他 - 重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段 - 查题吧

单选题

男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头晕、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白68g/L，网织红细胞0.18（18%），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。最可能的疾病诊断是（）

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 不稳定血红蛋白病
E. 海洋性贫血

单选题

女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10⁹/L，分类正常，血小板25×10⁹/L，尿常规正常。最可能的诊断为（）

A. 过敏性紫癜
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

单选题

某16岁女生，诉一周来外伤后皮肤有很多淤斑。血小板计数10×10⁹／L。在下述病史询问中除哪一条外，其余各条都有助于区别由于血小板产生减少或系血小板寿命缩短所致的血小板减少症（）

A. 多发性先天性骨骼畸形
B. 服用过奎宁
C. 在上周内输过血
D. 用过噻嗪类利尿剂
E. 光敏感性皮炎

单选题

男性，65岁。有胸痛一周，活动时加剐，伴乏力、低热，查血象基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M-蛋白，尿本周蛋白阳性该患者的治疗可采用下列哪项（）

A. 联合化疗
B. 对症治疗
C. 放疗
D. 干扰素
E. 造血干细胞移植

单选题

结合珠蛋白产生的器官是（）

A. 肝脏
B. 心脏
C. 肾脏
D. 胰脏
E. 脾脏

单选题

女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A. 叶酸、维生素B含量升高
B. 血红蛋白升高
C. 红细胞数量
D. 网织红细胞计数
E. 铁蛋白含量升高

单选题

女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查（）

A. 51Cr红细胞半寿期测定
B. 钡剂灌肠
C. MRI
D. 妇科检查
E. 胸部X线检查

单选题

女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0．05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0．7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

A. 周围血片
B. 骨髓象
C. 血清铁总铁结合力
D. 血红蛋白电泳
E. 肝功能试验

单选题

男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g/L，WBC5.2×10⁹/L，PLT210×10⁹/L。颈部淋巴结活检，找到里-斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现（）

A. 胸骨压痛
B. 颈静脉怒张
C. 肝脏肿大
D. 脾肿大
E. 带状疱疹

单选题

淋巴瘤浸润皮肤时的表现为（）

A. 淋巴细胞白血病
B. 蕈样肉芽肿或红皮病
C. 胃癌
D. 骨髓癌
E. 骨癌

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