神经外科学(医学高级) - 强化练习题 - 查题吧

多选题

患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感1年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。拟需要考虑的诊断是（）。

A. 食管贲门失弛缓症
B. 胃食管反流病
C. 早期食管癌
D. 食管良性狭窄
E. 食管裂孔疝
F. 癔球症

单选题

男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。病人经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。最可能的原因是并发（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 肺性脑病
E. 脑血管意外

单选题

刘女士因尿频尿急尿痛去社区卫生服务中心就诊、咨询。张医师告诉她应该（）。

A. 口服碳酸氢钠以碱化尿液，减轻症状
B. 因尿频应限制饮水，减少小便次数
C. 尿频尿急时可给予导尿
D. 膀胱区禁止热敷或按摩，以防炎症扩散
E. 若为慢性炎症引起，应使用中药，不能使用抗生素，防止菌群失调

单选题

患者原有痤疮，突然显著加重，伴有发热等全身症状不应给予的治疗药物为（）。

A. 维A酸类
B. 抗生素药物
C. 锌制剂
D. 中药
E. 溴碘类

单选题

男性，32岁，2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适，大便稀薄不成形，2次／日。一个月来苍白，疲倦乏力，头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39～39．5℃，无咳嗽。Hb80g／L，WBC21×10⁹／L，N0．80，L0．14，E0．20，OB（++）应行哪项生化检查最有诊断意义（）。

AFP
B. 四环素荧光试验
C. 尿唾液酸
D. 血癌胚抗原
E. 细胞学检查

单选题

起自大脑脚内侧的、越过小脑幕切迹走行在海绵窦的外侧壁直至眶上裂的神经是（）

A. 滑车神经
B. 动眼神经
C. 三叉神经
D. 展神经
E. 视神经

单选题

发生小脑幕裂孔疝以后，常可使颅压急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是（）

A. 中脑受压，脑脊液循环受阻
B. 严重脑缺氧
C. 额极
D. 颞叶钩回
E. 小脑扁桃体

单选题

患儿，10个月，发热1天，腹泻3天，大便黄稀水样便，无脓血。最可能的诊断是（）。

A. 真菌性肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 病毒性肠炎
E. 出血性大肠杆菌0157：H7肠炎

单选题

男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

A. 肝脾均增大，肝质硬
B. 杵状指
C. 腹部移动性浊音阳性
D. 肝区血管杂音
E. 上腹有振水声

多选题

患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：体温37．8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料（）。

A. 血常规
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 血培养
E. 痰培养
F. 胸片
G. 胸部CT

4