乡镇临床执业助理医师 - 内分泌系统综合复习题 - 查题吧

单选题

患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT₃12pmoL/L，FT₄；28pmol／L，TSH<1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）

A. 甲巯咪唑＋普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮
D. I治疗
E. 手术治疗

单选题

女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断（）

A. TSAb测定
B. TT3测定
C. T3抑制试验
D. rT3测定
E. TGAGb、TPOAb测定

单选题

男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：口唇发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性最大的是（）

A. 喉返神经损伤
B. 喉上神经损伤
C. 切口内出血
D. 甲状腺危象
E. 甲状旁腺损伤

单选题

男性。66岁，2型糖尿病12年，长期每日口服格列苯脲15mg和二甲双胍1．5g，近2年血糖控制不满意。查空腹血糖10．5mmol／L。餐后2h血糖16．8mmol／L，糖基化血红蛋白10．3％。目前糖尿病治疗最适宜的选择是（）

A. 改用胰岛素
B. 原治疗药物加量
C. 格列苯脲改为格列齐特
D. 加胰岛素增敏剂
E. 加α-葡萄糖苷酶抑制剂

单选题

女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断为糖尿病3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后2小时血糖13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。BMI21.3kg/m，ICA（胰岛细胞胞浆抗体）阴性，GAD（谷氨酸脱羧酶）抗体阳性。父亲患糖尿病。此例患者最好的治疗方案应该选用（）

A. 继续原治疗方案不变
B. 停用胰岛素治疗，换用其他磺脲类药物
C. 停用胰岛素，换用α糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
E. 合用α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类

单选题

男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、尿频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次／分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌（）

A. TSAb
B. FT3、FT4，TSH
C. 甲状腺吸碘率
D. T3抑制试验
E. TRH兴奋试验

单选题

易引起乳酸性酸中毒的口服降糖药是（）

A. 磺脲类
B. 苯甲酸衍生物
C. α葡萄糖苷酶抑制剂
D. 双胍类
E. 格列酮类

单选题

Graves病中，最明显的体液免疫特征是在患者血清中可检出（）

A. TSH受体抗体（TRA
B. 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI）
C. TSH结合抑制免疫球蛋白（TBⅡ）
D. 甲状腺刺激性抗体（TSA
E. 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGⅡ）

单选题

对严重浸润性突眼的甲亢患者治疗可用（）

A. 甲状腺次全切
B. 131I治疗
C. 复方碘溶液
D. 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E. 抗甲状腺药物治疗

单选题

女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）

A. FT高，TSH降低
B. 血沉快
C. FT3正常，TSH正常
D. TSAb阳性
E. 甲状腺摄取功能降低

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