北京住院医师内科Ⅰ阶段 - 呼吸内科练习题 - 查题吧

单选题

支气管哮喘12年，规律吸入糖皮质激素，近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显不宜采取的（）

A. 加用长效茶碱
B. 加用小剂量口服激素
C. 增加吸入激素剂量
D. 加用短效β<sub>2</sub>激动剂
E. 加用长效β<sub>2</sub>激动剂

单选题

女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）

A. 脱（减）敏治疗
B. 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠
C. 长期服用酮替酚或其他抗过敏药
D. 长期服用泼尼松
E. 长期服用β<sub>2</sub>受体激动剂氨茶碱

单选题

有关发绀的叙述正确的是（）

A. 常见于重度贫血患者
B. Sa0<sub>2</sub>常常小于85%
C. 只见于血清还原血红蛋白浓度大于4g／dl
D. 通过吸氧均可缓解
E. 可见于CO中毒

单选题

下列哪种情况不是支气管癌的常见症状（）

A. 体重减轻
B. 呼吸困难
C. 发热咯血
D. 全身无力及胸痛
E. 阵发性干咳

单选题

咯血患者ANCA相关性血管炎中常见于（）

A. 支气管扩张
B. 肺出血-肾炎（Goodpastur综合征
C. 原发性小血管炎
D. 白塞综合征
E. 特发性肺含铁血黄素沉着症

单选题

女，34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d，一直吸入"万托林"（β受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，FEV占预计值60%，PaO80mmHg、PaCO₂32mmHg。该患者最佳治疗措施是（）

A. 静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B. 间断吸入β<sub>2</sub>受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C. 规则吸入β<sub>2</sub>受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D. 静脉滴注β<sub>2</sub>受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱规则吸入β<sub>2</sub>受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱

单选题

支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaCO降低，PaCO正常或升高，临床上最可能提示（）

A. 病情好转
B. 有心血管并发症
C. 病情严重
D. 需要给予呼吸兴奋剂
E. 呼吸肌疲劳

单选题

患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）

A. pH7.41PaCO<sub>2</sub>45mmHgBE+3mmol／L
B. pH7.53PaCO<sub>2</sub>0mmHgBE-5.02mmol／L
C. pH7.35PaCO<sub>2</sub>60mmHg，DE+8.1mmol／L
D. pH7.30PaCO<sub>2</sub>80mmHgBE+8.0mmol／L
E. pH7.36PaCO<sub>2</sub>30mmHgBE-13.2mmol／L

单选题

女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. PaO<sub>2</sub>降低，PaCO<sub>2</sub>正常或降低
E. PaO<sub>2</sub>明显降低，PaCO<sub>2</sub>明显升高

单选题

平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）

A. pH迅速下降
B. pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C. 由于肾不能迅速代偿，HC0<sub>3</sub>不应该发生大的变化
D. PaC0<sub>2</sub>迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降
E. PaO<sub>2</sub>（肺泡氧分压）的下降和PaC0<sub>2</sub>的上升呈线性关系

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