题目内容

该患者目前主要的护理问题是

A. 呼吸型态改变
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 潜在并症:急性肾衰竭
E. 有皮肤完整性受损的危险

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护士为患者采取的首要护理措施是

A. 绝对卧床休息
B. 给予低盐、高蛋白饮食
C. 用丁字带托起阴囊,并保持干爽
D. 记录24小时出入水量
E. 保持床单位清洁干燥

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