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47.流行性出血热的基本病理改变是（）

A. 肾髓质充血水肿
B. 广泛性小血管内皮细胞变性坏死
C. 病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
D. 内脏血管微血栓形成
E. DIC

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48.患者男性，25 岁，农民，10天前捕鼠时被鼠咬伤。以高热.周身疼痛起病。体检∶ 体温 39.5℃，血压80/60mmHg，球结膜充血，颜面及前胸皮肤潮红，猫爪样出血，肾区叩痛。尿蛋白+++。病后第 6天死于顽固性休克，经尸体解剖发现垂体前叶明显充血.出血.坏死，肾脏肿大，间质极度水肿.充血，全身小血管内皮细胞肿胀。根据尸解所见。最可能的诊断是（）

A. 急性重型肝炎
B. 中毒型菌痢
C. 暴发型流脑
D. 流行性出血热
E. 败血症

34.细菌性痢疾的肠道病变多为( )

A. 肉芽肿性炎
B. 假膜性炎
C. 化脓性炎
D. 浆液性炎
E. 变质性炎

35.细菌性痢疾的病变部位多为( )

A. 空肠
B. 胃
C. 回肠
D. 结肠
E. 肝

36.中毒性菌痢的说法，正确的是( )

A. 多属于出血性炎
B. 起病缓慢
C. 多见于青壮年
D. 肠道病变严重
E. 发病几小时内可出现中毒性休克或呼吸功能不全