女,56岁.颈前肿大20余年就诊。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,质地硬,多个结节.最大结节直径5.0cm,随吞咽活动,气管轻度左移。血T3、T4、ISH正常,TgAb、TPOAb阴性。气管正侧位X线片示气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是
A. 长期服用甲状腺素
B. 定期检测中状腺功能
C. 手术治疗
D. 多食含碘丰富的食物
E. 禁用含碘药物
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男,46岁。甲状腺多发结节10年,近1月来结节有明显增大,吞啊有异物感。B超检查见双侧甲状腺名发结节伴囊性变,延伸至胸骨后4cm。测T4轻度增高。该患者最主要的手术指征是
A. T4轻度增高
B. 病程太长
C. 近期甲状腺增大
D. 吞咽有异物感
E. 胸骨后甲状腺肿
女性,56岁。颈粗20余年。查体甲状腺Ⅲ度肿大,多个结节,最大达5.0cm,诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压,于3周前接受了手术治疗。术后处理是
A. 不需用药,定期观察
B. 多食含碘半富的食物
C. 忌用含碳食物或药物
D. 长期服用甲状腺素
E. 核素131Ⅰ治疗
患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑。喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是
A. 舌下神经
B. 喉上神经
C. 舌咽神经
D. 左侧喉返神经
E. 右侧喉返神经
女,23岁。因原发性甲状腺功能亢进疟在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切除术,术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难,伴有失音,无于足麻木。查体:T37.3C,P92次/分.R28次分,BP130/70mmHg,面红无发绀,颈部不肿,引流管通畅,有少许血液流出。引起该患者呼吸闲难最可能的原因是
A. 双侧喉返神经损伤
B. 甲亢危象
C. 喉上神经损伤
D. 伤口出血
E. 甲状旁腺损伤