在手术切除标本的病理检查中,发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成闭块状,细胞大小、形态均不一致,有出血及坏死,但绒毛结构完整,最可能的诊断是( )
A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 子宫体癌
E. 卵巢肿瘤
患者,39岁。生育史:1-0-1-1,因葡萄胎刮宫术后不规则阴道流血2个月来院就诊。尿hCG(+)。胸部X线摄片提示:左上肺3cm直径转移灶。故诊断为侵蚀性葡萄胎。关于侵蚀性葡萄胎,下列哪一项说法是正确的( )
A. 转移灶见绒毛阴影,则应诊断为绒毛膜癌
B. 化学药物治疗有效
C. 葡萄胎刮宫术后1年以上发生恶性变者多为侵蚀性葡萄胎
D. 可发生在流产、异位妊娠或葡萄胎后
E. 葡萄胎刮宫术后10周,尿hCG仍为阳性者即可确诊为侵蚀性葡萄胎
28岁绒毛膜癌患者,下列解释错误的是( )
A. 脑转移一般继发于肺转移之后
B. 化学治疗效果一般不好
C. 凡葡萄胎、产后或流产后出现不规则阴道出血应警惕本病的发生
D. 产后或流产后hCG阳性,阴道又有转移结节应高度注意绒毛膜癌
E. 如能早期诊断及时治疗预后较好
患者,女性,28岁,已婚,因不规则阴道出血就诊,医生诊断为葡萄胎。患者经治疗后出院,并继续接受随访,其随访内容不包括( )
A. hCG测定
B. 询问有无阴道出血、咳嗽、咯血等症状
C. 妇科检查
D. 盆腔B超检查
E. 刮宫
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