题目内容

3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为( )

A. 合并毛细支气管炎
B. 痰液引起窒息
C. 哮喘发作
D. 急性肺水肿
E. 缺氧发作

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患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿首先考虑的诊断是( )

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。如手术此患儿必须做下列哪项检查( )

A. 心电图
B. 心导管检查
C. 心功能检查
D. 超声心动图
E. 磁共振成像

患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。如出现永久性青紫,则提示( )

A. 合并肺水肿
B. 合并心力衰竭
C. 动脉系统淤血
D. 静脉系统淤血
E. 形成艾森曼格综合征

女孩,2岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16。该患儿考虑何种先心病( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症