题目内容

病人,男性,38岁。因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中病人突然出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是( )

A. 移动肛管
B. 停止灌肠
C. 挤捏肛管
D. 提高灌肠筒高度
E. 嘱病人张口呼吸

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病人,女性,50岁,肝昏迷。遵医嘱灌肠,操作时不宜使用肥皂液,其原因是( )

A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 防止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻

下列哪项不是大量不保留灌肠的目的( )

A. 镇静、催眠
B. 解除便秘
C. 某些手术检查前准备
D. 高热病人降温
E. 解毒

病人,女性,30岁。主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。遵医嘱给予灌肠。灌肠筒内液面距离肛门约( )

A. 10~20cm
B. 20~30cm
C. 30~40cm
D. 40~60cm
E. 60~80cm

当液体灌入100ml时病人感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是( )

A. 移动肛管或挤捏肛管
B. 嘱病人张口深呼吸
C. 停止灌肠
D. 提高灌肠筒的高度
E. 协助病人平卧