张大爷,70岁,患高血压20余年,未规律服用降压药物,近半年来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后缓解,诊为冠心病,心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士讲解用药知识,其中不妥的是
A. 应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D. 该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 出现不良反应需立即停药,不可再服用
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李爷爷,70岁,有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀。做血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaCO70mmHg,应给予
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
李大爷,76岁,淋雨后突然寒战高热,全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检面色苍白、口唇微绀,表情淡漠。T:39.8℃,R:28次/分,BP:90/60mmHg为防止病情恶化护士应特别观察的是
A. 体温变化
B. 心率改变
C. 血压改变
D. 肺部体征的改变
E. 呼吸系统症状变化
苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰液,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此病人最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E. 活动无耐力
王女士,61岁,慢性阻塞性肺气肿缓解期。此时护土为其选择改善肺功能的最佳方法是
A. 有效咳嗽
B. 胸部理疗
C. 雾化吸入
D. 缩唇腹式呼吸
E. 氧疗