题目内容

(0.8分)【单选题】类风湿性关节炎患者关节症状早期最显著的是

A. 晨僵
B. 局部发红
C. 局部肿胀
D. 局部发热
E. 关节强直与畸形

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(0.8分)【单选题】患者,女,29岁。入院诊断:系统性红斑狼疮。体检: T38℃,面部蝶形红斑,有少许鳞屑,胸腹部检查无异常,尿常规阴性,肾功能检查正常,血抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),给予激素治疗。护理措施正确的是

A. 泼尼松常分次口服
B. 病情稳定后2周立即停药
C. 泼尼松30mg/d长期维持
D. 有重要器官急性损伤时可激素冲击疗法
E. 冲击疗法以1~2周为1个疗程

(0.8分)【单选题】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是

A. 抗休克,改善循坏
B. 抑制过敏反应
C. 控制炎症,抑制免疫反应
D. 降低内毒素反应
E. 抑菌,避免继发感染

(0.8分)【单选题】患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。该患者目前的治疗原则不妥的是

A. 卧床休息
B. 可用免疫抑制剂控制疾病活动
C. 药物首选抗生素
D. 药物首选糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药治疗疼痛

(0.8分)【单选题】女,30岁,患SLF5年,出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX治疗,24H尿蛋白波动于1~2g之间。无明显下降,近一个月血Cr升330μmol/L,并感恶心呕吐。应采取下列何种措施

A. 中药治疗
B. 血透
C. 肾脏穿刺已明确病理类型,再拟方案
D. ANA+抗ENA检查
E. 抗dsDNA检查