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男，46岁。突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时，不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次／分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4一V6导联ST段压低0.1mV。该患者最可能的诊断是

A. 张力性气胸
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 肺动脉栓塞
E. 主动脉夹层

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男，46岁。突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时，不缓解。既往高血压病史5年。查体：BP200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次／分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4一V6导联ST段压低0.1mV。最有助于明确诊断的检查是

A. 超声心动图
B. CT大动脉血管造影
C. 心肌损伤标志物
D. 胸部X线片
E. 动态心电图

女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140-170/50-80mmHg。既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A. 125mmHg
B. 130mmHg
C. llOmmHg
D. 120mmHg
E. 140mmHg

男，75岁。高血压病史16年，平素血压170/70mmHg左右。实验室检查：空腹血糖5.6mmol/L，血肌酐180μmol/L，尿蛋白(++)。该患者收缩压至少应控制在

A. 130mmHg以下
B. llOmmHg以下
C. 140mmHg以下
D. 120mmHg以下
E. 150mmHg以下

老人收缩期高血压患者降压宜选用

A. 利尿药氢氯噻嗪
B受体阻滞药
C. α受体阻断药
D. 血管紧张素转化酶抑制药
E. 中枢交感神经抑制药