男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷。入院时查体:神志清楚,答话切题,右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阴性,头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm,正确的治疗是
A. 抗感染治疗
B. 手术摘除凹陷的骨折碎片,解除对脑组织压迫
C. 脱水治疗
D. 观察病情变化,决定下一步治疗方案
E. 保守治疗,应用神经营养剂
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关于颅骨骨折的叙述,下列哪项不正确?
A. 骨折线跨过硬脑中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生
B. 运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位
C. 颅底骨折有脑脊液耳,鼻漏时禁忌堵塞耳,鼻道
D. 颅底骨折属内开放性颅脑损伤
E. 颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片
女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
A. 右鼻孔流出血性液体
B. 同向性偏育
C. 嗅觉丧失
D. 眶周青紫
E. 伤后昏迷时间较长
男,25岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“能猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是
A. 颅前窝底骨折
B. 双眼眼睑挫伤
C. 双眼结膜出血
D. 双侧视神经损伤
E. 脑震荡
脑震荡的临床表现不包括
A. 意识障碍不超过30分钟
B. 意识障碍期肌腱反射消失
C. 醒后常有头晕,头痛,恶心呕吐
D. 逆行性遗忘
E. 腰穿脑脊液红细胞1000x106/L