题目内容

患儿,男性,6岁。腹痛半天,解稀便一次,发热6小时,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3~4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应。就医某院,诊断“乙型脑炎”,肌肉注射地西泮5mg后转来。查体:T39.2℃,P142次/分,不规则,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,呼之不应,面色灰白,口唇发绀,四肢末梢冰冷。表浅淋巴结未触及肿大。牙关紧咬,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,听诊无干湿性啰音。心浊音界不大,心率142次/分,听诊无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣活跃,双下肢无水肿。四肢肌张力增加,双侧膝腱反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。辅助检查:血常规:WBC16.5×109/L,N0.89,L0.10。其余未查。最可能的诊断是()

A. 中毒性菌痢(脑型)
B. 急性普通型(典型)菌痢
C. 急性轻型菌痢
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎
F. 中毒性菌痢休克型

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专项方案编制与论证要求之案例分析 1.背景 A公司中标某市暗挖地铁车站后折返线工程,区间隧道全长800m,沿线地下敷设有上水、雨污水、电信、电力、路灯线及燃气等管线,地下障碍物较多,地面分布有民房、道路和电线杆等建筑物。折返线为大断面暗挖法施工隧道,通过围岩为第四纪沉积的卵石④层,卵石、圆砾④1层,细砂、粉砂④2层及粉土④4层;顶板埋深约8~12m;除浅层滞水外,无地下水;开挖宽度分别约14。5m和13。1m。 施工前,A公司批准了项目部施工组织设计及安全保证计划等文件,并组织了危险性较大分项工程专家论证。专家建议:①对隧道顶部土层进行超前地面注浆加固措施,防止发生围岩坍塌;②对隧道上方运行近20年的刚性接口污水管进行衬管保护措施和加强监测量控措施。专项方案经A公司主管部门负责人签批前组织实施;由于地面交通和其他因素,未能完全采纳专家建议的上述措施。施工过程中出现污水管泄露,造成路面塌方严重事故。 2.问题 (1)本工程关于专项方案审批做法对吗?为什么? (2)请指出项目部实施专项方案存在什么问题? (3)就本工程情况,暗挖大断面隧道施工应采取主要的技术措施?

某会展中心工程地上二层,建筑高度为24m,总建筑面积为98000m2,钢桁架结构,耐火等级一级。该建筑一层层高12m,建筑面积为85400m2,主要使用性质为登录大厅、主会议厅、六个展览厅、厨房及设备用房;二层建筑面积为12600m2,主要使用性质为会议室及设备用房。该建筑根据使用功能的特殊需要,共划分为15个防火分区。首层有10个防火分区,二层有5个防火分区;每个防火分区均有两个以上安全出口,安全出口之间的距离均大于5m。本项目中除防火分区划分、疏散设计不符合现行规范的规定而采用消防性能化设计评估之外,室内外消火栓、自动喷水灭火系统、火灾自动报警系统等建筑消防设施、器材均满足现行有关国家工程建设消防技术标准的规定。 在本项目的消防性能化设计评估中,为了解决登录大厅内部疏散距离过长、二层会议室楼梯在首层无直接对外出口的问题,将首层大、小展览厅之间的多条通道通过防火墙、防火卷帘分隔,火灾时自动加压送风构成安全疏散通道。针对展览厅防火分区面积扩大问题,通过提高烟控系统的设计水平,并经数值模拟确保火灾时人员能够安全疏散来解决。 请分析以上案例,回答下列问题:

某综合楼地上52层,地下3层,建筑高度231m,总建筑面积为193159.58m2。地下部分为车库和设备用房,地上各层用途为商场、酒店、办公用房等。每层建筑面积不大于4000m2。消防用水分别从二路市政管网各引一路DN300的进水管,并在综合楼四周环通,环网上设置室外消火栓系统。综合楼各层均设置室内消火栓给水系统、自动喷水灭火系统、变、配电室、柴油发电机房内设水喷雾灭火系统,室内消防给水系统为临高压给水系统并采用串联消防给水方式供水。在地下三层、地上十五层避难层、地上三十七层避难层分别设置消防泵房和中间消防水箱,在顶层设大于18m3高位消防水箱。通信机房采用七氟丙烷气体灭火系统。该建筑还设有正压送风系统,机械排烟灾自动报警系统,消防应急照明,消防疏散指示标志,灭火器,消防电梯等消防设施及器材。消防控制室应设置火灾警报装置与应急广播的控制装置,首层发生火灾,其控制程序应先接通()。

A. 本层
B. 二层
C. 地下各层
D. 所有层
E. 三层及以上

某市政工程公司承建一道路工程,基层为180mm水泥稳定碎石,下面层为中粒式沥青砼,上面层为SMA沥青混凝土。该工程由四方工程咨询工程公司实施监理。 项目经理亲自参加了技术准备会议,并强调:“项目技术负责人作为工程质量的第一责任人,必须尽快主持编制项目质量计划,亲自做好技术交底工作。” 施工前项目技术负责人就工程特点、设计要求向施工人员进行了技术交底。 上面层施工中,以自卸汽车运输混合料,沥青混凝土摊铺机铺筑,为满足平整度的要求,SMA采用钢绞线引导的高程控制方式,轮胎式压路机碾压。 面层横缝采用平接缝。接缝施工时,先用熨平板预热接缝。摊铺新的沥青混凝土后,由前一日施工结束停放在摊铺机后路面上的压路机顺路线方向从中心向外侧碾压。 施工完成后,施工单位及时向建设单位提交了工程竣工验收报告。竣工报告由项目经理签字并加盖公章。 问题: 1、项目经理强调内容中是否有不妥之处?说明理由。 2、项目技术负责人技术交底内容不全面,予以补充。 3、面层施工中存在多处违规操作,针对其中的问题给出正确的做法。 4、竣工验收报告签署程序是否全面?如不全面,请补充。

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