麻醉(医学高级) - 肥胖病人的麻醉 - 查题吧

单选题

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者属高血压几期()

A. 一期
B. 二期
C. 三期
D. 四期
E. 五期

单选题

一老年女性患者，拟行胆囊切除术，术前血压为150/98mmHg，HR92次/分，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118次/分。处理术中高血压哪一点最正确()

A. 一旦出现高血压，应立即用降压药控制
B. 伴有心率慢者可用阿托品
C. 硝普钠降压效果最佳，应为首选
D. 降压同时注意控制输液量
E. 先寻找原因，再作相应处理

单选题

肥胖病人的代谢特征不包括()

A. 绝对氧耗量及C0的产生增加
B. 基础代谢高出正常范围
C. 对胰岛素反应有抵抗，糖尿病发生率高
D. 高脂血症高血压等
E. 其代谢与体重和体表面积呈直线相关

单选题

肥胖患者全麻应禁用()

A. 甲氧氟烷
B. 恩氟烷
C. 异氟烷
D. 芬太尼
E. 丙泊酚

判断题

肥胖病人椎管内麻醉阻滞平面容易上升。()

A. 正确
B. 错误

判断题

肥胖患者术后严重并发症常见肺梗死。()

A. 正确
B. 错误

单选题

关于肥胖病人吸入麻醉药的代谢，哪项不对()

A. 异氟烷首选
B. 吸入麻醉后苏醒时间延长
C. 含氟麻醉药代谢的血清氟离子浓度增高
D. 甲氧氟烷禁用
E. 使用高脂溶性恩氟烷或氟烷，清醒时间也不延长

判断题

肥胖病人异氟烷因低代谢率是很好的麻醉选择。()

A. 正确
B. 错误

单选题

患者术前血压170/100mmHg，心率84次/分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时。血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性早搏。如病人经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后。低血压持续半小时仍难矫正，仍有频发早搏，此时应考虑()

A. 加大多巴胺的用量
B. 出现心衰，立即给强心药处理
C. 脑血管破裂，紧急输血
D. 围术期输液过少，应加速输液
E. 可能出现心肌梗死，立即行紧急处理

单选题

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。此患者麻醉过程中，何时应更密切观察ECG变化()

A. 麻醉诱导时
B. 气管插管时
C. 手术探查时
D. 大量出血时
E. 气管拔管时

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