临床医学综合 - 第七章代谢、内分泌系统 - 查题吧

单选题

患者男，23岁。神志不清3小时入院，既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素，近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。需立即采取的治疗措施是（）

A. 手术治疗
B. 纠正电解质紊乱
C. 补液并恢复皮下注射胰岛素
D. 补液加有效的抗生素
E. 补液同时静脉滴注胰岛素

单选题

女，32岁，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病。心功能二级，甲状腺Ⅰ度肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%。下列哪项治疗应首先考虑（）

A. 甲巯咪唑治疗
B. 丙基硫氧嘧啶治疗
C. 手术治疗
D. 甲巯咪唑+普萘洛尔治疗
E. <sup>131</sup>Ⅰ治疗

单选题

有生命危险的体液pH上限是（）

A. 7.6
B. 7.8
C. 7.7
D. 7.9
E. 6

单选题

患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T₃、T₄值高于参考值上限一倍。该患者术前最适合的药物准备是（）

A. 丙硫氧嘧啶
B. 碘剂
C. 抗甲状腺药+碘剂
D. 抗甲状腺药+普萘洛尔
E. 控制血压

单选题

最常见的甲状腺功能亢进（甲亢）是（）

A. 继发于结节性甲状腺肿
B. 高功能腺瘤
C. 继发于甲状腺癌
D. 弥漫性毒性甲状腺肿
E. 继发于甲状腺炎

单选题

对确诊甲亢性心脏病意义最大的是（）

A. 血清FT<sub>3</sub>、FT<sub>4</sub>增多
B. 心率>100次／分
C. 无高心病、冠心病、风心病、先心病
D. B超示心脏扩大
E. 甲亢控制后房颤消失

单选题

患者女，35岁。发现心悸、盗汗、易怒2年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次／分。测血T₃、T₄值高于参考值上限一倍。对患者应尽早手术治疗，其适应证是（）

A. TSH增高
B. T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>值显著升高
C. 甲状腺弥漫性肿大
D. 甲状腺位于胸骨后
E. 贫血

单选题

甲状腺功能亢进患者，停用地巴唑指征（）

A. 全身酸痛出汗
B. 突眼加重流泪
C. 胃肠道症状，肝大
D. 白细胞数<3×10<sup>9</sup>／L
E. 贫血

单选题

不是甲状腺功能亢进症的术前准备的是（）

A. T3、T4测定
B. 喉镜检查
C. 控制心率
D. 给予氢化可的松
E. 测基础代谢率

单选题

患者男，79岁。软弱无力、进食减少、口渴、多尿3周，近3天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志模糊，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++，尿酮（±）。既往无糖尿病病史。最主要的治疗措施是（）

A. 抗感染
B. 肾上腺皮质激素
C. 口服降血糖药
D. 小剂量胰岛素及补液
E. 大剂量胰岛素

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