小儿类风湿性关节炎一般无下列哪种改变()

A. 发热、乏力、纳呆
B. 类风湿因子及抗核抗体阳性
C. 肝脾淋巴结肿大
D. 早期X线表现以骨质破坏为主
E. 关节酸痛以小关节为主

患者，男性，20岁，学生，1年前无明显诱因出现腰臀酸胀痛，凌晨明显，活动后疼痛好转，腰有发硬感觉，程度时轻时重，无下肢放射痛，疼痛剧烈时咳嗽、打喷嚏、解大小便时腰臀痛加重。查体：腰椎弹性差，各棘间、棘旁、椎旁小关节压痛，骶髂关节叩痛、压痛，骨盆分离挤压试验阳性，“4”字试验阳性，schober试验2cm，拾物试验阳性。骨盆平片：双侧骶髂关节关节面硬化，关节间隙变窄、模糊。血沉40mm/h。

类风湿关节炎首选治疗是激素治疗

A. 正确
B. 错误

男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。下列关于患者上腹疼痛说法正确的是()

A. 属于类风湿关节炎的关节外表现
B. 与长期使用非甾体抗炎药可能有关
C. 最可能是慢性胰腺炎
D. 最可能是胃癌
E. 不影响患者本病治疗

关于糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是()

A. 能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展
B. 严重关节外系统损害的病人可以大剂量冲击治疗
C. 可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗
D. 一般使用剂量每天不超过15mg，长期服用副作用大
E. 对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用

几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（）。

A. 皮肤、粘膜
B. 关节
C. 肾脏
D. 心血管
E. 肺和胸膜

应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是（）。

A. 纤维胃镜检查
B. 胸腔穿刺
C. 腹腔穿刺
D. 腰椎穿刺
E. 骨髓穿刺

血气分析标本采集下列哪项错误（）。

A. 使用2ml无菌干燥注射器
B. 抽吸经过稀释的肝素溶液，冲盈注射器后弃去
C. 无菌操作下抽取动脉血2ml
D. 将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住
E. 立即送验

肾性水肿易出现于（）。

A. 眼睑、颜面
B. 胫前、足踝
C. 背部、骶部
D. 阴囊、会阴
E. 胸腔、腹腔

急性肾盂肾炎尿检查的主要特征是（）。

A. 血尿
B. 脓尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 低比重尿