肠梗阻病人非手术治疗后，肠梗阻解除的标志是（）。

A. 腹痛减轻
B. 呕吐减少
C. 腹胀消失
D. 肛门有排气、排便
E. 肠鸣音正常

男性，20岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于‘2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。主要护理措施有哪些？

男性，20岁，1周前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴间断恶心、呕吐，吐胃内容物。入院前3天起，疼痛加重，呕吐次数增加，伴少量排气排便，查体：T36.8℃，P84次／分，R20次／分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，全腹轻压痛，无固定压痛点，肠鸣音亢进，移动性浊音阴性，腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于‘2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。列出2个主要护理诊断。

习惯性脱位

结肠癌病人最早出现的症状是（）。

A. 排便习惯及粪便性状改变
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 肠梗阻症状
E. 全身中毒症状

下列关于肾盂造瘘管的护理不正确的是（）。

A. 妥善固定
B. 定时更换引流管和引流袋
C. 每次冲洗引流管的液量为20～40ml
D. 严格无菌操作
E. 观察记录引流液的量、性状和颜色

女性，45岁，右上腹绞痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄。急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。T管拔管前先试行夹管1～2天，夹管期间应注意观察的内容是（）。

A. 饮食、睡眠
B. 腹痛、发热、黄疸
C. 大便的颜色
D. 血压和脉搏
E. 引流口有无渗液

Homner征

简述为肠瘘病人采用外堵法和内堵法护理时的注意事项。

乳癌病人局部皮肤出现“橘皮征”的原因是（）。

A. 粘连
B. 肿物压迫
C. 并发炎症
D. 癌细胞堵塞表浅淋巴管
E. 癌肿侵及Cooper韧带