其他 - 急诊科住院医师 - 查题吧

单选题

男，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）

A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 神经源性休克
D. 心源性休克
E. 过敏性休克

单选题

女，65岁。发现背部包块4个月。查体：背部左侧有一4cm×3cm大小肿块，与皮肤无粘连，质软，呈分叶状，边界不甚清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿。最可能的诊断是（）

A. 皮肤癌
B. 平滑肌瘤
C. 神经纤维瘤
D. 皮脂腺囊肿
E. 脂肪瘤

单选题

患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。为明确诊断，优先选择的进一步检查是（）

A. 脑电图
B. CA19-9
C. 胰岛素水平测定
D. 胰腺薄扫+灌注扫描
E. 胰高糖素水平测定

单选题

男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次／分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为（）

A. 溃疡病穿孔
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎伴穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

单选题

女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

单选题

男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为（）。

A. 倾倒综合征
B. 消化不良
C. 胃大部切除术后腹泻
D. 盆腔脓肿
E. 肠粘连，肠功能紊乱

单选题

男，25岁，下船时会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理（）

A. 耻骨上膀胱造瘘
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 留置导尿
D. 会阴血肿清除+尿道断端吻合
E. 尿道会师

单选题

患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）

A. 继续观察病情变化
B. 腹部X线检查
C. 腹部B超检查
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 导尿

单选题

男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）

A. 腹部X线透视
B. 消化道钡剂造影
C. 腹部CT检查
D. 血常规+血细胞比容
E. 左下腹腔穿刺

单选题

乳腺纤维瘤（）

A. 病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动
B. 病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大
C. 乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛
D. 乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液
E. 病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛

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