广西住院医师 - 肺结核 - 查题吧

单选题

有关肺结核发生发展的描述，不正确的是（）

A. 原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人
B. 血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人
C. 浸润性肺结核主要为内源性感染所致
D. 肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支气管扩张
E. 结核球是干酪样坏死灶被纤维包裹，干酪样物干涸浓缩形成

单选题

患者女，62岁。发现肺结核20年，未曾正规治疗。X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维素条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是（）

A. 浸润性肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 慢性血行播散型肺结核
D. 结核球
E. 慢性纤维空洞性肺结核

单选题

患者女，19岁。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射"头孢菌素"仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）

A. 细菌性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 过敏性肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺脓肿

单选题

可能发生高尿酸血症（）

A. SM
B. PZA
C. EMB
D. RFP
E. PAS

单选题

患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×10⁹／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀该患者最可能的诊断是（）

A. 亚急性粟粒型肺结核
B. 急性粟粒型肺结核
C. 慢性血性播散性肺结核
D. 过敏性肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎

单选题

男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。上述检查仍不能确诊，下列哪项检查最有助于明确诊断（）

A. CT
B. 经皮肺穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. MRI
E. 彩色超声显像

单选题

女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10⁹，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是（）

A. 肺栓塞
B. 急性左心衰
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 重症肺炎
E. 自发性气胸

单选题

某肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为（）。

A. 原发型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
B. 早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
C. 浸润型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
D. 浸润型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期
E. 原发型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期

单选题

因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是（）。

A. 肺底部
B. 肺尖部
C. 腋窝部
D. 肩胛间区
E. 双肺弥漫

单选题

判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）

A. 结核菌素实验阳性
B. 血沉增快
C. 反复痰中带血
D. 痰结核分枝杆菌检查阳性
E. 胸部X线有空洞

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