默认题库 - 慢性阻塞性肺疾病(COPD)

单选题

患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是（）

A. 使α-抗胰蛋白酶的活性降低
B. 破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C. 使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D. 肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E. 使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱

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单选题

左心衰竭（）

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 发作性呼气性呼吸困难
C. 慢性进行性呼吸困难
D. 吸气性呼吸困难
E. 急性呼吸困难伴胸痛

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单选题

符合肺气肿A型表现的是（）

A. 年龄较轻
B. 桶状胸不明显
C. PaO<sub>2</sub>明显降低
D. 全小叶型肺气肿
E. PaCO常明显升高

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单选题

患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是（）

A. P波增宽，有切迹
B. 右束支阻滞
C. V1～V4导联ST-T改变
D. 胸导联顺钟向转位
E. V5～V6导联ST段压低

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单选题

患者，男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难1年，2个月前经肺活检诊断为特发性肺纤维化，下列肺功能检查最具特征性的表现是（）

A. FEV/FVV降低
B. FEV<sub>1</sub>降低
C. MVV降低
D. 肺总量降低
E. RV降低

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单选题

患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO₄8mmHg，PaO₅5mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）

A. 持续低流量吸氧
B. 无重复呼吸面罩吸氧
C. 气管插管，机械通气
D. 无创通气
E. 普通面罩吸氧

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单选题

凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎（）

A. 至少6个月，持续10年以上
B. 至少1个月，持续3年以上
C. 至少2个月，持续5年以上
D. 至少6个月，持续5年以上
E. 至少3个月，持续2年以上

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单选题

慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是（）

A. 呼气流速下降
B. 残气容积增加
C. 闭合容量减小
D. 肺最大通气量降低
E. 流量一容积曲线降低

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单选题

慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（）

A. 止咳祛痰
B. 低流量吸氧
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 控制感染

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单选题

慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）

A. 慢性咳嗽
B. 晨起咳痰量多
C. 持续性喘息
D. 发作性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难

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左心衰竭（）

符合肺气肿A型表现的是（）

患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是（）

患者，男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难1年，2个月前经肺活检诊断为特发性肺纤维化，下列肺功能检查最具特征性的表现是（）

患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）

凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎（）

慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是（）

慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（）

慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（）

患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO₄8mmHg，PaO₅5mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）