女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗适合（）

A. 原降血糖药增加剂量
B. 改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C. 增加一种口服降血糖药
D. 与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用
E. 胰岛素治疗

简述IGT的临床意义。

36岁，女性，7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol／L），血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验该患者不适宜（）

A. TSH兴奋试验
B. TRH兴奋试验
C. LRH兴奋试验
D. CRH兴奋试验
E. 胰岛素负荷试验

女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者应进行哪一组检查确诊（）

A. 血常规、T3、T4
B. EST3、T4、甲状腺摄I率
C. TGAb、TPOAb、T3、T4
D. TSAb、T3、T4、TSH
E. 甲状腺摄I率、TSAb、T3、T4

T型甲亢的特征是：（）

A. FT₃或TT₃增高，TT₄、FT₄正常
B. T抑制试验抑制率＞50％
C. 甲状腺摄碘率增高
D. 血清蛋白结合碘增高
E. TRH兴奋试验TSH升高

神经精神狼疮

类固醇激素发挥作用是（）

A. 通过与细胞膜受体结合
B. 通过PKC
C. 通过C蛋白
D. 通过与细胞核受体结合
E. 通过DG

女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（）

A. 甲状腺摄I率
B. 血FSFT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描

女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×10/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择（）

A. 核素I治疗
B. 甲状腺部分切除术
C. 抗甲状腺药物治疗
D. 抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E. 抗甲状腺药物治疗后核素¹³¹I治疗

患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT12pmoL/L，FT；28pmol／L，TSH<1.0μU/ml（微单位／毫升）。治疗方案宜用（）

A. 甲巯咪唑＋普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶＋普萘洛尔
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮
D. ¹³¹I治疗
E. 手术治疗