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单选题

二十三岁男性患者，摔伤一小时入院.摔倒时右腕背伸，手掌撑地。入院查体右腕肿胀，压痛，活动受限，畸形不明显，鼻烟窝处有压痛，X线片未见有骨折征象。急诊采取哪项措施最适合()

A. 立即作CT检查
B. 进一步作MRI检查
C. 前臂石膏固定，2周后再X线片检查
D. 外敷膏药，严密观察随访
E. 护腕保护，并进行康复理疗等

单选题

二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。患者术后20小时，出现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃，其原因可能是()

A. 属正常现象
B. 动脉栓塞或痉挛
C. 动、静脉同时栓塞或痉挛
D. 创口部有活动性出血
E. 静脉栓塞或痉挛

单选题

35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射.查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()

A. 棘间韧带损伤
B. 急性腰肌损伤
C. 腰椎类风湿关节炎
D. 腰椎间盘突出
E. 腰椎管狭窄

单选题

男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()

A. 直腿抬高试验阳性
B. 足背动脉搏动明显减弱
C. 口唇发绀
D. 腰腿部无明显阳性体征
E. 腰臀部明显压痛点

单选题

男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛.放射到右臀部。查体：腰右椎旁及腰椎横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强(-)，应诊断为()

A. 急性腰椎间盘突出
B. 急性腰扭伤
C. 腰椎管狭窄症
D. 腰椎管内肿瘤
E. 腰椎滑脱

单选题

二十六岁男性，右肱骨中段，被机器绞伤1小时，查体上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为()

A. 右上臂完全离断伤
B. 右上臂不完全离断伤
C. 右肱骨严重的开放性骨折
D. 右肱骨开放性骨折伴神经损伤
E. 右肱骨开放性骨折伴血管损伤

单选题

男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是()

A. 脑瘤
B. 脊髓肿瘤
C. 体位性眩晕
D. 粘连性蛛网膜炎
E. 椎动脉型颈椎病

单选题

65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年。颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是()

A. 交感神经型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 神经根型颈椎病
E. 混合型颈椎病

单选题

男，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗()

A. 理疗，痛点封闭
B. 卧床牵引
C. 髓核化学溶解疗法
D. 经皮椎间盘髓核摘除术
E. 椎板减压髓核摘除术

单选题

男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()

A. 按摩
B. 手术
C. 注射激素
D. 颏枕吊带牵引
E. 围领和颈托

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