A. 垂直压力 B. 摩擦力 C. 剪切力 D. 重力 E. 由剪切力和摩擦力相加而成
A. 床垫过于柔软 B. 患者过度消瘦 C. 患者大小便失禁 D. 患者体温过高 E. 患者肢体活动障碍
A. 有痛感 B. 局部皮下产生硬结 C. 皮下有小水疱 D. 受压皮肤呈紫色 E. 局部皮肤红肿热痛
A. 受压部位呈紫红色 B. 皮下产生硬结 C. 有黄色渗出液 D. 常有水疱形成 E. 有疼痛感
A. 穿透筋膜及肌肉层 B. 可能是表浅的 C. 创面有黄色渗出液 D. 可形成溃疡 E. 全层皮肤破坏
A. 预防压疮的关键在于加强管理,消除危险因素 B. 压疮都是可以预防的 C. “六勤”可预防压疮 D. 避免局部组织长期受压 E. 避免或减少摩擦力和剪切力的作用
A. 瘫痪者 B. 肥胖患者 C. 水肿患者 D. 发热患者 E. 婴幼儿
A. Norton压疮风险评估量表得分越高,发生压疮的风险越高 B. 需根据患者的具体情况进行动态评估 C. 根据评估的结果采取相应的预防与护理措施 D. 评估压疮危险因素的目的在于筛查压疮发生的高危人群,减少或消除压疮发生的危险因素 E. 常用的压疮危险因素评估表有Braden和Norton压疮风险评估量表
A. 耳廓 B. 肋骨 C. 髋部 D. 足跟部 E. 内外踝
A. 所有卧床患者都每2小时翻身一次 B. 多观察受压部位的支肤情况 C. 根据患者皮肤的情况适当给予按摩 D. 淤血红润期的皮肤不能进行按摩 E. 需要翻身的患者建立床头翻身记录卡
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