风湿与临床免疫学相关专业知识 - 风湿与临床免疫学专业实践能力 - 查题吧

多选题

女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10⁹/L。哪种检查对SLE有较大意义（）

ANA
B. （抗）Jo-1（抗体）
C. （抗）UIRNP（抗体）
D. （抗）Sm（抗体）
E. （抗）核小体抗体
F. （抗）dsDNA（抗体）
G. ANCA
H. RF

多选题

女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10⁹/L。环磷酰胺的不良反应有哪些（）

A. 血糖升高
B. 感染
C. 头痛
D. 胃肠道反应
E. 骨髓抑制
F. 性腺抑制
G. 出血性膀胱炎
H. 高血压

单选题

女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断，首选的检查是（）

A. 血常规
B. 膝关节B超
CRP
D. RF
E. 双手、双膝X线
F. 抗核抗体
G. 膝关节穿刺抽液

单选题

女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗，不正确的是（）

A. 控制体重，避免剧烈运动
B. 非甾体抗炎药
C. 安必丁
D. 改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等
E. 关节穿刺，局部用透明质酸
F. 理疗

单选题

女性，63岁。间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 痛风
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 强直性脊柱炎
F. 反应性关节炎
G. 假性痛风

单选题

女性，52岁。家庭妇女，口干、眼干7年，症状加重半年，双下肢出血点2个月。查体：双下肢散布大小不等的出血点，膝以下明显，最大可达0.5cm左右，压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大，眼干，舌干苔少，上下齿均为残齿，有的仅剩残根。实验室检查：血常规正常；尿常规pH7.0，余正常；IgG36g/L（正常值6.95～15.15g/L），IgA、IgM正常。该患双下肢紫癜最可能的原因是（）

A. 止凝血障碍
B. 血管脆性改变
C. 血管炎
D. 高补体血症
E. 高球蛋白血症
F. 过敏

多选题

男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。需要追问哪些病史（）

A. 外伤史
B. 家族史
C. 眼疾史
D. 皮损史
E. 脱发史
F. 关节、腰背痛
G. 心悸气促史
H. 尿频、尿急、尿痛史

单选题

女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。该患最可能的诊断是（）

A. 骨质疏松症
B. 多发性骨髓瘤
C. 骨关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨结核
F. 骨折

单选题

女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10⁹/L。如果患者白细胞低，贫血，应选用哪种免疫抑制剂（）

A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 雷公藤多甙
D. 正清风痛宁
E. 硫唑嘌呤
F. 长春新碱
G. 瘤可宁
H. 骁悉

单选题

女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135/80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L，Hb77g/L，PLT180×10⁹/L。结果显示，心电图正常，胸片示双侧少量胸腔积液，诊断为（）

A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 狼疮肾炎
E. 再生障碍性贫血
F. 类风湿关节炎
G. 门脉性肝硬化
H. 结核性胸膜炎

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