儿科护理(医学高级) - 患者的疼痛管理 - 查题吧

多选题

患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。典型的戒断症状有（提示随着病情进展，患者长期使用吗啡镇痛，停药后患者强烈渴求药物，出现戒断症状。）（）

A. 血压升高
B. 体温不升
C. 瞳孔缩小
D. 便秘
E. 失眠
F. 肌肉、骨骼疼痛
G. 食欲差
H. 发冷

单选题

下列部位手术后疼痛最剧烈的是（）。

A. 头部
B. 胸腹部
C. 四肢
D. 颈部
E. 肛门

单选题

患者男，30岁，多发伤，B型超声提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。提示：中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是（）

A. 选择合适的局部麻醉药并严格控制用量
B. 局部麻醉药中加用肾上腺素
C. 注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管
D. 快速推注药物
E. 注药前应用非抑制量的巴比妥类药物

单选题

术后疼痛对于病人的影响不包括（）

A. 肺通气功能增加，二氧化碳排出过多
B. 血压升高，心动过速
C. 胃肠道蠕动能力下降
D. 免疫系统受到抑制
E. 出现不良情绪反映

多选题

患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）（）

A. 消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B. 增进交感神经系统活动
C. 帮助和改善睡眠
D. 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E. 防止患者的无意识行为干扰治疗
F. 降低患者的代谢速率，减少氧耗
G. 诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质

单选题

患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。最可能的诊断是（）

A. 脑栓塞
B. 呼吸抑制
C. 肺炎
D. 浅昏迷
E. 睡眠障碍

单选题

患者男，30岁，多发伤，B型超声。该患者出现了（提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。）（）

A. 接触性不良反应
B. 高敏反应
C. 变态反应
D. 中枢神经系统毒性反应
E. 细胞毒性反应

多选题

患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有（提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。）（）。

A. 消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B. 增进交感神经系统活动
C. 帮助和改善睡眠
D. 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E. 防止患者的无意识行为干扰治疗
F. 降低患者的代谢速率，减少氧耗

多选题

患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中PCA常见的不良反应有（）

A. 恶心、呕吐
B. 尿潴留
C. 呼吸抑制
D. 睡眠障碍
E. 幻觉
F. 焦虑
G. 躁动

单选题

患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生，接受疼痛治疗的患者应监测（）

A. 心率
B. 血压
C. 体温
D. 意识
E. 氧饱和度

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