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单选题

119.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗。当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是:

A. 仰卧位
B. 头高足低位
C. 半坐卧位/端坐位
D. 左侧卧位
E. 头低足高位

单选题

183.患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生:

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 急性肺水肿
D. 空气栓塞
E. 左心衰竭

单选题

23.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是:

A. 患者主诉骶尾部有疼痛和麻木
B. 骶尾部皮肤发红、肿胀
C. 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D. 皮肤有水疱
E. 创面湿润,有黄色渗出液

单选题

122.患者,女,5岁,两侧耳垂下肿大,表面发热,张口或咀嚼时局部感到疼痛,诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院,护士做终末消毒时:日光曝晒法不适宜消毒物品是:

A. 床垫
B. 毛毯
C. 衣服
D. 书籍
E. 病房空气

单选题

190.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是:

A. 腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 血压下降,虚脱
D. 尿道黏膜损伤
E. 放尿时操作不当,损伤尿道内口

单选题

69.患儿男性,5岁。高热惊厥,遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。液面距肛门不超过:

A. 10cm
B. 20cm
C. 30cm
D. 40cm
E. 50cm

单选题

14.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗。采取该体位的目的为:

A. 改善颈部血液循环
B. 减轻头面部疼痛
C. 改善呼吸
D. 预防颅内压降低
E. 用作反牵引力

单选题

55.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。标记胃管时,插入长度可用下列哪种方法测得:

A. 前额发际至胸骨柄
B. 前额发际至胸骨剑突
C. 鼻尖至胸骨柄
D. 鼻尖至胸骨剑突
E. 耳垂至胸骨柄

单选题

39.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗。该患者使用冷疗的目的是:

A. 减轻局部充血,并减轻疼痛
B. 控制炎症扩散
C. 降低体温
D. 止血
E. 使患者舒适

单选题

115.患者男性,52岁。因车祸外伤入院,诊断为“重型颅脑损伤,左肱骨、股骨,下颌骨骨折”。该患者意识障碍,不能进食,可采用供给营养物质的方法是:

A. 静脉输液
B. 鼻饲法
C. 鼻饲或完全胃肠外营养
D. TPN
E. 留置空肠管营养

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