伤寒肠壁淋巴组织坏死是由于()

A. 伤寒杆菌的直接作用
B. 内毒素的作用
C. 外毒素的作用
D. 变态反应
E. 继发感染

对伤寒的诊断与预后判断有参考意义的是()

A. 白细胞总数减少
B. 肥达反应是否出现阳性
C. 动态观察嗜酸性粒细胞
D. 肝、脾肿大的程度
E. 体温的高低

伤寒慢性带菌者，器官隐藏细菌最多的是()

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 肠道淋巴结
D. 肾脏
E. 胆囊

肥达反应阳性率最高的时期是()

A. 病后第1-2周
B. 病后第3～4周
C. 病后第2-3周
D. 病前1周
E. 病后第5周

关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是()

A. 病人与带菌者均是传染源
B. 散发病例多因进食污染食物引起
C. 水源污染是重要传播途径，是暴发流行的主要原因
D. 病后免疫力持久，少有第2次发病者
E. 本病终年可见，夏、秋季多

伤寒并发症中，中毒性肝炎发生率大约__________。

关于伤寒杆菌，说法错误的是()

A. 革兰染色阴性
B. 属于沙门菌属的C群
C. 不形成芽孢
D. 不产生外毒素
E. 菌体裂解产生内毒素

35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×10/L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5/HP，最可能的诊断是()

A. 细菌性痢疾
B. 急性血吸虫病
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾
E. 急性病毒性肝炎

王×，男性，28岁，农民，南昌县人，因畏寒发热18天，伴腹胀腹泻10天，于2003年8月10日急症入院。 患者7月22日渐感畏寒低热伴有乏力，食欲减退，2周后呈持续性高热，体温39～40℃，伴腹部隐痛，腹胀，大便稀水样，2～3次/天，不思饮食，卧床不起，在当地经用青、链霉素治疗效果不佳。最近2天来大便带黑色，因病情加重转来我院。过去史：生长在血吸虫疫区，1年前治疗过血吸虫病。 体查：体温40℃，脉搏130/分，呼吸28/分，血压120/80mmHg急性病容，神清，皮肤未见皮疹及出血点，颈部有轻度抵抗感，全身浅表淋巴结不肿大，肺部无阳性体征，心律齐，心率130/分，第一心音低钝，腹软稍胀，肝在肋下1.5cm，剑突下4cm，质中等，压痛(+)，脾在肋下2cm，质中，右下腹轻压痛，膝反射存在，克布征(－)。 血常规：血色素90g/L，白细胞3.5×10⁹/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，大便常规：黑褐色稀便，隐血(+++)，WBC0～1/HP小便常规：正常，肝功能：TBIL27μmol/L，DBIL61μmol/L。ALT140u，肥达反应：O，1:160，H，1:160，A，1:40，B，1:40，脑脊液检查：清亮，潘氏(－)，压力17.7mmHg，细胞总数10个/mm³，糖4mmol/L，蛋白0.4g/L，氯化物125mmol/L。

患者女性，28岁，已婚，因持续发热17天，于2005年9月17日入院。 患者于9月1日开始突起畏寒，发热，体温38℃，自认为“感冒”，未经特殊治疗，3天后体温上升至39℃，感全身不适，到当地医院就诊检查：白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞0.62，嗜酸性粒细胞0.02，淋巴细胞0.35，经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊，疑为“伤寒”，抽血作肥达反应，结果“H”1:80，“O”1:40，“A”1:40，“OB”(-)，血象检查：白细胞6.7×10⁹/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，改用氯霉素治疗无效。因体温持续不退，全身酸痛，当地医院加用地塞米松每日10mg静脉滴注两天后体温下降，9月9日又开始发热，体温达39.5℃，伴有腹胀，右下腹压痛，加用庆大霉素2支/天，共用3天，12日又退热回家，15日起发热，食欲不振，腹胀，再次加用地塞米松每天20mg静滴。17日晨大便呈暗红色，并感头晕，面色苍白，口渴，出冷汗，即以发热待查收住院治疗。 既往体健，家中无类似患者。 体查：体温38.5℃，脉搏20次/分，呼吸20次/分，BP80/50mmHg发育正常，急重病容，面色苍白，颈软，心律齐，无杂音，心率120次/分，肺部清晰，腹软，肝肋下1cm，质软，脾肋下1.5cm，右下腹部压痛，无腹水征，脊柱四肢无畸形。