胸心外科学(医学高级) - 肺外科 - 查题吧

单选题

女性，52岁。咳嗽，偶见痰中带血2个月就诊。首先应做的检查是（）

A. 肺部X线检查
B. 支气管造影术
C. 支气管镜检查
D. 抽血查凝血功能
E. 痰找结核菌

单选题

女，56岁，有结核病史，吸烟近30年，无自觉症状。体检胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3.5cm占位影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为（）

A. 抗结核治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放疗加化疗
E. 随诊观察，定期复查

单选题

中心型肺癌行全肺切除，术中术后均应严格控制输液速度和液体入量，是因为（）

A. 心功能差
B. 肺功能差
C. 易发生肺栓塞
D. 易发生健肺肺水肿
E. 易发生心肌梗死

单选题

右下肺癌侵及胸壁，胸部CT显示肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移，该病例TNM分期为（）

A. Ⅰb
B. Ⅱa
C. Ⅱb
D. Ⅲa
E. Ⅲb

单选题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 痰培养
E. 纤维支气管镜

多选题

患者女，58岁，右全肺切除术后1周，术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热，近3d患者出现咳嗽、咳脓痰，左侧卧位时痰量增多，右侧卧位时痰量减少。应尽快采取的处理措施包括（提示入院后实验室检查：WBC18.45×10/L；N0.82；痰培养结果：铜绿假单胞菌。气管镜：右主支气管残端可见气泡溢出。）（）

A. 指导患者患侧卧位或头高仰卧位
B. 依据药物敏感试验结果应用抗生素
C. 吸氧
D. 输血
E. 补液
F. 胸腔闭式引流术

单选题

“McGoon”比率是用来评价（）

A. 主动脉发育情况
B. 肺动脉发育情况
C. 左室发育情况
D. 右室发育情况
E. 二尖瓣发育情况

多选题

患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有（）

A. 转移性鳞状细胞癌
B. 右上肺低分化鳞状细胞癌
C. 纵隔淋巴结转移
D. 上腔静脉综合征（SVCS）
E. 恶性淋巴瘤
F. T<sub>4</sub>N<sub>2</sub>M<sub>0</sub>

单选题

男，67岁。近2个月来常有干咳，无咯血及痰中带血。2天前受凉后发热38.5℃，伴胸痛。体格检查示左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影，分叶状，边缘有毛刺。首先考虑诊断是（）

A. 肺炎
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺错构瘤

单选题

下列何种表现是开胸探查手术的指征（）

A. 呼吸困难，气管向右移位，左侧肋间隙增宽，呼吸音消失
B. 左前侧胸壁开放性伤口
C. 胸片显示左侧肺门水平气液平面
D. 胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内
E. 左侧胸壁存在反常呼吸

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