全科医学(医学高级) - 呼吸道疾病

单选题

女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×10⁹/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素

查看答案

单选题

女，68岁，慢性咳嗽、伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕，伴咽疼，4h前突然左胸痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则（）。

A. 抗生素静脉滴注
B. 强烈镇咳、止痛药
C. 氨茶碱静脉滴注
D. 强心、利尿、扩冠药
E. 吸氧、对症治疗，进一步检查

查看答案

单选题

某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛，X线片示：右肺中叶实变，最可能的诊断为（）.

A. 胸膜炎
B. 气胸
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核
E. 肺癌

查看答案

单选题

女，34岁，近6年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗，紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑可能为（）.

A. 慢性支气管炎
B. 风心病
C. 支气管扩张
D. 支气管内膜结核
E. 肺癌早期

查看答案

单选题

男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年，X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影WBC22×10⁹/L，N0.89，下列治疗应首选哪项最适宜（）。

A. 氯霉素
B. 庆大霉素
C. 红霉素
D. 青霉素
E. 雷米封

查看答案

单选题

患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有（）。

A. 吸烟史
B. 结核病史
C. 支气管哮喘史
D. 过敏性鼻炎史
E. 麻疹、百日咳史

查看答案

单选题

患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现（）。

A. 片状、斑片状浸润性阴影
B. 含气液平的空腔
C. 类圆形阴影，边缘毛糙、有分叶
D. 两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显
E. 粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

查看答案

单选题

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO₂49mmHg，PaCO₂72mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型（）。

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

查看答案

单选题

患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病（）。

A. COPD急性加重期
B. 浸润型肺结核
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张并咯血

查看答案

单选题

患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳（）。

A. 持续低流量吸氧
B. 应用强心剂
C. 应用血管扩张剂
D. 有效控制肺部感染
E. 加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

查看答案

女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×109/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

女，68岁，慢性咳嗽、伴喘45年，平素生活规律，注意耐寒锻炼，晨起坚持散步。2天前因着凉后咳嗽、白痰、流涕，伴咽疼，4h前突然左胸痛，伴进行性气短加重。最佳处理原则（）。

某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛，X线片示：右肺中叶实变，最可能的诊断为（）.

女，34岁，近6年反复痰中带血或大咯血，轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗，紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑可能为（）.

男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年，X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影WBC22×109/L，N0.89，下列治疗应首选哪项最适宜（）。

患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。询问病史中应特别注意患者既往可能有（）。

患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者行胸片检查会有何种表现（）。

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型（）。

患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病（）。

患者，女性，69岁。已确诊为慢支炎晚期合并肺源性心脏病，目前合并顽固性心力衰竭，经积极抗感染、祛痰、平喘、应用强心剂及利尿剂等综合治疗效果不佳（）。

女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×10⁹/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

男性，26岁，突起寒战、高热、咳嗽、胸痛，痰中带血丝，伴恶心、食欲不振，吸烟6年，X线胸片示：右上肺大片状密度一致阴影WBC22×10⁹/L，N0.89，下列治疗应首选哪项最适宜（）。

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO₂49mmHg，PaCO₂72mmHg，AB35mmol／L，BE+16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型（）。