男，23岁，学生。1周前因淋雨后"感冒"，自服"康泰克"后好转。3天前开始出现寒战、发热，伴右胸痛，右上腹痛而到校医务室就诊。查体：T39℃，全身皮肤无黄染，右下肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，右上腹叩击痛（+），Murphy征阴性，肝脾未触及，双肾区叩击痛（-）。WBC15×10⁹/L、N0.95，尿蛋白（+），尿沉渣涂片（-）。为进一步确诊首选的检查是（）

A. 尿培养
B. 胸部X线片
C. 痰革兰染色涂片
D. 胸部超声探测
E. 腹部超声探测

女，55岁。自幼起发作性喘息，发作时经"氨茶碱，地塞米松"静脉推注可缓解，近1周来症状再发并加重急诊。查体：神清，端坐呼吸，三凹征（+），心率120次/分，P₂>A₂，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是（）

A. 左心衰竭
B. 上气道阻塞
C. 慢性阻塞性肺疾病（COP
D. 变态反应性肺浸润
E. 支气管哮喘

引起COPD重要的发病因素是（）

A. 吸烟
B. 感染
C. 空气污染
D. 职业性粉尘
E. 蛋白酶-抗蛋白酶失衡

结核性胸膜炎的X线表现是（）

A. 大叶性密度均匀磨玻璃状阴影，逐渐溶解呈虫蚀样空洞
B. 小片状或斑点状阴影，可融合和形成空洞
C. 纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样
D. 空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞
E. 向外、向上的弧形影

女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列哪种药物可长期使用，并预防夜间发作（）

A. 氨茶碱
B. 喘定（二羟丙茶碱）
C. 胆茶碱
D. 茶碱缓释片
E. 复方氨茶碱

Foley管法

患者，女，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18×10⁹／L，中性粒细胞82％，首要的治疗为（）

A. 控制感染
B. 解痉祛痰
C. 纠正酸碱失衡
D. 氧疗
E. 强心利尿

男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重（）

A. 肋间隙增宽
B. 肺内广泛高响度哮鸣音
C. 肺叩诊过清音
D. 两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音
E. 心脏绝对浊音界缩小

男性患者，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽伴哮鸣音3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列哪项最有意义（）

A. 肺部闻及哮鸣音
B. 有发热、咳嗽
C. X线胸片有多发、游走性片状阴影
D. 血清IgE升高
E. 血嗜酸性粒细胞增多

不参与构成鼻中隔的是（）

A. 鼻中隔软骨
B. 筛骨垂直板
C. 犁骨
D. 鼻骨
E. 黏膜