A. 血压增高 B. 大汗淋漓 C. 肺部有湿罗音 D. 手足冰冷 E. 感觉疼痛剧烈
A. 可由计划者执行 B. 病人和家属也应积极参与实施 C. 实施过程中应注意随时调整 D. 实施效果是衡量实施者能力的标准 E. 其他医务人员不能参与护理计划的实施
A. 病人的疾病诊断 B. 病人疾病的病理过程 C. 病人对疾病所作出的行为反应 D. 病人疾病潜在的病理过程 E. 病人疾病的发生和转归
A. 立即由远心端向近心端挤出伤口附件的血液 B. 用75%乙醇、3%聚维酮碘（碘伏）消毒浸泡3分钟 C. 立即抽血检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、转氨酶 D. 注射乙肝免疫球蛋白200u或400u E. 向护士长报告，按医院规定填写意外受伤报告
A. 使用前需要取得患者家属的同意 B. 属于保护性制动措施，只能短期使用 C. 将患者右上肢外展固定于身体右侧 D. 约束带下应垫衬垫，且松紧适宜
A. 可能的风险情境 B. 潜在失误 C. 无损害意外 D. 有损害意外 E. 轻度损害
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