骨外科(医学高级) - 骨外科综合复习 - 查题吧

单选题

16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断是（）

A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨肉瘤
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变

单选题

患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。该患者进一步的治疗措施是（）

A. 抗感染
B. 清创+扩创
C. 取出假体冲洗
D. 进一步完善检查，观察
E. 清创+局部冲洗

单选题

患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。患者术中取出假体彻底冲洗，感染灶清除彻底后，术中进行（）

A. 直接行关节置换翻修术
B. 使用旷置假体
C. 直接缝合，进行观察
D. 行膝关节融合术
E. 局部留置引流管冲洗

单选题

患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。下列治疗措施合理的是（）

A. 病灶刮除填塞骨水泥
B. 瘤段骨切除+同种异体半关节移植术
C. 截肢，安装假肢
D. 病灶刮除+植骨
E. 瘤段骨切除+人工铰链膝关节置换
F. 单纯病灶刮除

单选题

女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。该患者最可能的诊断是（）

A. 腰肌劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰椎峡部裂
E. 腰椎结核

单选题

患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。正确的治疗方法应是（）

A. 单纯手法复位
B. 全麻下行手法复位
C. 切开复位并内固定
D. 手法复位后患肘外固定2周
E. 手术松解卡压的神经

单选题

患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。当前检查意义最小的是（）

A. X线片
B. CT
C. MRI
D. B超
E. 物理检查

单选题

青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。最合适诊断为（）

A. 右上臂多发伤
B. 右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C. 右上肢碾轧伤
D. 右上肢不完全离断伤
E. 右上肢完全离断伤

单选题

青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。患者术后3天出现切口疼痛，肿胀，切口渗液散发臭味，并伴有皮下捻发感。应进行的处理是（）

A. 继续观察
B. 注意更换切口敷料
C. 手术清创探查
D. 截肢
E. 加强使用抗生素

单选题

患者女，38岁，双下肢无力3个月，双下肢踩棉花感，双上肢扣纽扣障碍，无发热，无外伤史。查体见颈部无明显压痛，两上肢前臂尺侧皮肤感觉减退，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧Babinski征（+），考虑的诊断是（）

A. 颈椎病（神经根型）
B. 颈椎病（椎动脉型）
C. 颈椎病（脊髓型）
D. 颈椎病（交感神经型）
E. 颈椎病（混合型）

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