男孩，4个月。烦躁、哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显，睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊、汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步检查前来就诊。患病以来精神饮食如常，大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g，出生在冬季，生后母乳喂养2个月改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油，按时预防接种。2个月余会抬头，母孕周体健，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。体检：T37℃，P110次／分，R35次／分，BP85/55mmHg，体重6kg。睡眠状态，触之即惊醒，可见下颏及手抖动，全身皮肤温暖，无出血点、黄染，皮下脂肪厚0.7cm。头部枕骨有压乒乓球样感受。头围40cm，前囟2.5cm×2.5cm。头发稀少、色黄，枕秃明显、未出汗。呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，肝肋下1cm，质软。脾未触及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

小儿易发生间质性肺炎的原因是（）。

A. 肺的弹力纤维发育较差
B. 间质发育旺盛
C. 肺泡数量少
D. 肺含气多
E. 肺含血丰富

急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。

A. 尿蛋白消失
B. 血沉正常
C. 镜下血尿消失
D. ASO正常
E. 阿迪计数正常

佝偻病活动期临床表现主要包括（）。

A. 生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性改变
B. 神经症状、骨骼改变
C. 易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D. 颅骨软化、鸡胸、X型腿
E. 骨缝、前囟、后囟闭合及出牙延迟

用青霉素治疗猩红热的疗程为（）。

A. 3～5天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 10～14天
E. 1个月

患儿，男，5岁。2天前发热38℃左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色（）。

A. 麻疹
B. 幼儿急疹
C. 风疹
D. 药疹
E. 猩红热

一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确（）。

A. 肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩
B. 肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C. 肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D. 肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E. 肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

2月男婴，因腹泻1周来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（++）。此患儿最不可能出现的情况为（）。

A. 生理性腹泻
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 喂养不当引起的腹泻

患者，男，6岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：体温39．7℃，脉搏126次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17．8×10⁹／L，N0．88。脑脊液：压力3．10mmHO，细胞数2．4×10／L，N0．92，蛋白质1．7g/L，糖1．5mmol／L，氯化物90mmol／L，本例最可能的诊断是（）。

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）、布氏征（+）。白细胞11．6×lO^9／L，N68％，L32％，脑脊液细胞数3320×10^6／L，涂片找到Gˉ球菌，脑脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除外（）。

A. 头孢曲松（头孢三嗪）
B. 青霉素+氯霉素
C. 青霉素+氨苄西林（氨苄青霉素）
D. 大剂量青霉素
E. 庆大霉素