物业管理实务 - 整形外科 - 查题吧

单选题

女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。患者休克的类型是（）

A. 感染性休克
B. 心源性休克
C. 低血容量性休克
D. 神经性休克
E. 创伤性休克

多选题

男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。手术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，瘀血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块，此时应进行的处理措施是（）

A. 拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血
B. 清创并行游离皮肤移植
C. 再行其他皮瓣转移
D. 远红外线治疗
E. 高压氧
F. 如瘀血不能改善，将皮瓣放回原位待二期手术

多选题

男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。首要的治疗方案包括（）

A. 加强营养，纠正负氮平衡
B. 清创换药，局部理疗
C. 立即手术治疗
D. 下肢功能锻炼
E. 局部皮瓣转移修复
F. 抗感染

单选题

男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜色稍发暗。正确的处理是（）

A. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察，暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 放置引流条
E. 放松包扎

多选题

男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。患者入院后需做哪些检查（）

A. 血常规
B. 血肌酐、尿素氮检查
C. 盆腔CT
D. 创面分泌物培养及药敏试验
E. 局部血管造影
F. 出、凝血时间

单选题

男性，44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失，手指屈曲活动不协调，手的握力减弱，环、小指呈爪形手畸形。适宜的手术方式为（）

A. 手内肌功能重建
B. 拇指内收功能重建
C. 示指外展功能重建
D. 小指内收功能重建
E. 以上都是
F. 肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

单选题

女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。治疗应首选（）

A. 脱水利尿
B. 急诊手术
C. 补充血容量
D. 静滴碳酸氢钠
E. 以上都不是

多选题

男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是（）

A. 全身营养支持，纠正贫血、低蛋白血症
B. 清创换药，局部理疗
C. 抗感染
D. 定时活动双下肢，局部按摩
E. 局部皮瓣转移修复
F. 补充热量和维生素

单选题

黑色素生成减少的是（）

A. 白斑
B. 雀斑
C. 小型斑痣
D. 胎斑
E. 交界痣

单选题

男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。入院后MaRl检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。可诊断为（）

A. Sturge-WebeI综合征
B. KasabaCh-Merritt综合征
C. Klippel-Trenaunay综合征
D. Parkes-Weber综合征
E. Beckwith-Wiedemann综合征

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