广东住院医师全科医学 - 血液造血系统疾病 - 查题吧

单选题

患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10⁹／L，血小板15×10⁹／L；血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症？（）

A. 中枢神经系统白血病
B. 淋巴结肿大
C. 肝脾肿大
D. 绿色瘤
E. 黄疸
F. DIC

多选题

女性，33岁。因"乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周"入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。该患者最可能的诊断是（）。

A. 急性白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 地中海贫血
E. 类风湿关节炎
F. G-6-PD缺乏症
G. 系统性红斑狼疮

多选题

女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4.9×10⁹／L，Plt125×10⁹／L。若患者经完善相关检查后，明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血，以下措施正确的是（）。

A. 补充叶酸和维生素B
B. 定期复查血常规
C. 补充亚铁制剂
D. 手术治疗子宫肌瘤
E. 补充雄性激素
F. 定期骨髓穿刺
G. 定期复查血清铁蛋白

单选题

患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板20×10⁹/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。关于该患者的下列叙述正确的是（）。

A. Ham试验阳性
B. 血块收缩正常
C. 骨髓巨核细胞减少
D. 血小板生存时间明显缩短
E. 骨髓增生低下

单选题

女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

A. 慢性再障
B. 急性再障
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. DIC

单选题

患者，女，26岁。3个月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，网织红细胞0.09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

A. 输注红细胞
B. 脾切除
C. 肾上腺皮质激素
D. 丹那唑
E. 保肝治疗

多选题

女性，45岁。因"头晕、乏力，月经增多1年余"就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规Hb60g／L，WBC4.9×10⁹／L，Plt125×10⁹／L。对该患者紧急处理正确的是（）。

A. 立即住院诊疗
B. 紧急配血
C. 骨髓穿刺
D. 调整月经
E. 补铁治疗
F. 输红细胞治疗
G. 头颅CT检查

单选题

缺乏叶酸或维生素B12可使细胞平均体积改变．最可能的是（）。

A. ＜80fl
B. ＜100fl
C. ＞100fl
D. ＞140fl
E. ＞160fl

单选题

体内的铁主要分布在下列哪一项中（）。

A. 骨髓
B. 运铁蛋白
C. 铁蛋白与含铁血黄素
D. 血红蛋白
E. 肌红蛋白

单选题

缺铁性贫血为（）。

A. 小细胞低色素性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 正细胞正色素性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 大细胞性低色素性贫血

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