儿科住院医师 - 风湿性疾病 - 查题吧

单选题

患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 败血症
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小球肾炎

单选题

患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）

A. 抗核抗体
B. 抗JO-1抗体
C. 抗Scl-70抗体
D. 类风湿因子
E. 抗中性粒细胞胞质抗体

单选题

患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。为缓解病情，首选的药物是（）

A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 镇痛药
E. 抗疟药

单选题

有利于诊断风湿热的主要表现是（）

A. 发热
B. 关节痛
C. 皮下结节
D. ASO增高
E. 血沉增快

单选题

患者女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液.X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（）

A. 结核菌感染
B. 肾小球肾炎急性发作
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性肿瘤

单选题

中年女性，面部可见蝶形红斑，反复发热伴关节痛3月，泡沫尿，纳差，四肢无力1月，消瘦5kg，四肢近端肌力4级，血红蛋白69g/L。入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，尿蛋白（++），血钾6.5mmol／L，血钠132mmol／L，血钙1.3mmol／L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，心电图：二度Ⅰ型房室传导阻滞。根据上述临床表现，最可能的诊断是（）

A. 高血压脑病
B. 低钙血症抽搐
C. 脑卒中
D. 尿毒症脑病
E. adams-stokes综合征

单选题

幼年类风湿关节炎与风湿热的鉴别中，下述哪项不恰当（）

A. 类风湿关节炎时类风湿因子可呈阳性
B. 类风湿关节炎时心脏易受损害
C. 类风湿关节炎时可致关节畸形
D. 类风湿关节炎时ASO正常
E. 类风湿关节炎常侵犯小关节

单选题

下列哪项对鉴别风湿热与幼年类风湿性关节炎最有价值（）

A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. X线显示关节面破坏
ESR增快

单选题

对诊断系统性红斑狼疮（SLE）敏感性最高的自身抗体是（）

A. 抗Sm抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. ANA
D. 抗SSA抗体
E. 抗Jo-1抗体

单选题

关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确（）

A. 利尿剂
B. 大剂量激素
C. 吸氧、低盐饮食
D. 洋地黄制剂给予足量
E. 维持电解质平衡

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