骨外科(医学高级) - 骨与软组织肿瘤 - 查题吧

单选题

患者男性，15岁，左大腿疼痛半月，X线提示左股骨中段溶骨性破坏，周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。如病变局限，首选下列哪项治疗方式？（）

A. 新辅助化疗+广泛性或根治性手术+辅助化疗
B. 广泛性或根治性手术
C. 手术+术后放疗
D. 手术+术后化疗
E. 化疗+放疗

单选题

某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。该患者2个月后疼痛加重，MRI检查证实腰3、4椎体破坏，应该进行下列哪项姑息性治疗？（）。

A. 放射性核素治疗
B. 姑息性化疗
C. 内分泌治疗
D. 姑息性放疗
E. 分子靶向治疗

单选题

男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。根据患者临床表现，初步诊断应考虑（）

A. 肠结核
B. 慢性阑尾炎
C. 腰椎结核
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰肌劳损

多选题

男性，25岁。腰背部疼痛、乏力、低热、盗汗、消瘦1月余，加重3天入院。曾在外院就诊，诊断为"腰肌劳损"，给予口服止痛药和理疗，症状稍缓解。发病以来食欲较差，体重减轻3.5kg。查体：腰椎活动度受限，腰4～5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。目前需要进行的检查是（）

A. 腹部B超
B. 腰椎正侧位X线片
C. 腰椎CT或MRI检查
D. 肝功能、肾功能、生化
E. 血沉、血常规

单选题

关于骨神经纤维瘤，下列说法错误的是（）

A. 肿瘤由施万细胞、神经束衣细胞和成纤维细胞组成
B. 肿瘤内变性、囊变和出血少见
C. 单发骨神经纤维瘤与骨神经鞘瘤在诊断上不易鉴别
D. MRI可出现“靶征”
E. 骨神经纤维瘤多发生于儿童

单选题

在骨肿瘤的实验室检查中，错误的是（）

A. 广泛溶骨的转移或骨破坏，血清钙常升高
B. 成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C. 前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D. 浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E. 血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性骨肿瘤

单选题

男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。以下选择项最可能的诊断是（）

A. 风湿性膝关节炎
B. 化脓性膝关节炎
C. 股骨下端化脓性骨髓炎
D. 创伤性膝关节炎
E. 结核性膝关节炎

单选题

骨与关节结核的常见并发症中，不包括（）

A. 窦道形成
B. 关节病理性脱位或半脱位
C. 关节融合
D. 关节畸形或强直
E. 肢体短缩

单选题

患者女，35岁，因全身疼痛1年就诊，骨扫描示全身多发核素浓聚灶，X线示脊柱弥漫性骨质疏松，右侧肱骨干的纤维囊肿，骨皮质完整，无骨膜反应。实验室检查示血钙升高，B型超声发现泌尿系结石。关于确诊后，首选的治疗方案是（）

A. 右肱骨和骨盆病灶刮除，植骨固定术
B. 甲状旁腺切除术
C. 全身骨病变放疗
D. 大剂量化疗
E. 抗骨质疏松治疗

多选题

患者女，48岁。出现左大腿前方疼痛1个月入院。疼痛呈钝痛，休息不缓解，活动后加重不明显。既往2年前有甲状腺肿物切除史，切除标本病理结果考虑乳头状甲状腺癌，分化良好。为明确诊断可建议的检查项目包括（提示查体：左大腿近端可触及6cm×4cm×7cm大小肿块，质中偏硬，不能推动，无压痛。）（）

A. X线
B. CT
C. MRI
D. ECT
E. DSA

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