甘肃住院医师普通外科Ⅱ阶段 - 急性腹膜炎 - 查题吧

单选题

男，39岁。两周来稽留热，伴有腹痛、腹泻。心率108次／分，脾脏肋下2cm，肝不大，腹部有移动性浊音。血白细胞3.6×10⁹/L。胸片两肺散在米粒样点状模糊阴影。最可能的诊断是（）

A. 伤寒
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 结核性腹膜炎合并粟粒性肺结核
D. 肝硬化腹水合并原发性腹膜炎
E. Budd-Chiari综合征合并粟粒性肺结核

单选题

37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10⁹/L，N0.88，尿常规无异常。应诊断为（）

A. 急性阑尾炎并腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 盆腔炎
E. 泌尿系感染

单选题

38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是（）

A. 腹部CT
B. 腹部X线
C. 血清淀粉酶
D. 尿便常规
E. 血常规

单选题

38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。应诊断哪种疾病（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

单选题

女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

单选题

急性腹膜炎最主要症状是

A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 脉搏细弱
E. 血压下降

单选题

急性腹膜炎时预防膈下感染的有效措施是

A. 禁食
B. 腹腔引流
C. 半卧位
D. 补液维持水电解质平衡
E. 应用抗生素

单选题

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别

A. 腹腔有无原性发病灶
B. 腹痛性质
C. 腹肌紧张程度
D. 病原菌的种类
E. 有无内脏损伤

单选题

护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的

A. 及时更换引流瓶
B. 观察并记录引流液的量及性质
C. 注意口腔护理
D. 在口服药物后，胃肠减压仍应持续进行
E. 维持水和电解质平衡

单选题

胃肠减压管的拔管最可靠的指征是

A. 体温正常
B. 肠蠕动恢复
C. 腹胀消失
D. 肛门排气
E. 吸出液体量减少

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