胸心外科学(医学高级) - 胸部损伤 - 查题吧

单选题

38.患者，男性，35岁，胸部被摩托车撞伤半小时后出现气促、右胸闷胀、呼吸音减弱，胸片示右侧气胸，肺压缩40％。下列哪项处理不妥：

A. 使用抗生素
B. 积气不多，可让自行吸收
C. 鼓励患者咳嗽咳痰
D. 给氧
E. 对症处理、胸穿排气

单选题

40.患者，男性，25岁，车祸致胸部损伤出现右侧气胸，纵隔及皮下广泛积气，行右胸腔穿刺闭式引流术后4小时，引流管内有较多气体溢出，呼吸无明显改善。应考虑是：

A. 肺有裂口
B. 小支气管漏气
C. 胸膜腔内感染
D. 肺、支气管裂伤或支气管断裂
E. 引流不畅

单选题

31.患者，男性，30岁，胸外伤引起血气胸，出现脉搏加快、四肢湿冷、血压下降等表现，经治疗后好转，2小时后突然出血量增大，此时护理人员应首先做好以下哪项工作：

A. 作剖胸止血的准备
B. 做好胸腔闭式引流的护理
C. 监测生命体征
D. 安慰患者及家属，缓解紧张情绪
E. 加快补液速度

单选题

男性，22岁，右胸刺伤2h，创口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，急救措施是：

A. 迅速封闭胸壁伤口
B. 立即手术
C. 输血、输液
D. 胸腔闭式引流
E. 吸氧

单选题

35.男性，30岁，车祸引起胸部损伤，呼吸困难、发绀，护理体检：BP76／50mmHg，P124次／分钟，左胸部饱满,有骨擦音及胸壁捻发音，叩诊鼓音，呼吸音消失，右肺呼吸音清晰，应为下列哪组诊断：

A. 肋骨骨折，血气胸，休克
B. 骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
C. 肋骨骨折合并闭合性气胸，感染性休克
D. 肋骨骨折，开放性气胸，感染性休克
E. 肋骨骨折合并血胸，休克

单选题

36.患者，男性，37岁，胸部损伤后，胸腔内有进行性出血，出血来源多为：

A. 肋骨骨折断端出血
B. 心脏、大血管破裂出血
C. 肋间动、静脉或胸廓内动、静脉破裂出血
D. 支气管动脉出血
E. 肺组织破裂出血

单选题

33.患者，章先生，车祸致左胸部疼痛、呼吸困难l小时入院。护理体检发现左胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸音消失，胸部叩诊鼓音。气管明显移位，颈部肿胀，触及有捻发音。为确定有无皮下气肿，首选下列哪项检查：

A. 胸部X线片
B. 胸部CT
C. 胸部MRI
D. B超
E. 胸腔穿刺

单选题

30.患者，男性，35岁，胸外伤引起血气胸，护理人员判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是：

A. 体温升高
B. 胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml，连续3小时
C. 患者经补液治疗后，血压回升
D. 胸部叩诊呈鼓音
E. 白细胞计数升高

单选题

32.患者，男性，20岁，右侧胸部损伤后，皮下气肿愈来愈重，呼吸困难，咳泡沫血痰，脉搏细速，血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查胸腔内积液、积气。此患者为：

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸和血胸
D. 开放性气胸
E. 损伤性气胸

单选题

胸部损伤后，胸壁软化（连枷胸）的最严重后果是：

A. 吸气时软化区鼓起，呼气时内陷
B. 影响不大
C. 二氧化碳潴留，缺氧
D. 胸膜腔内压力增高
E. 呼吸和循环衰竭

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